Porter Sedation Flowmeters and Bag Tee Handleiding
- Type
- Handleiding
Parker Hannifin Corporation
Porter Instrument
245 Township Line Road
Hatfield, PA 19440, VS
Kantoor +1 215 723 4000
Fax +1 215 723 5106
Porter flowmeters voor bewuste sedatie
en T-stuk voor ballon (accessoire)
Instructies en aandachtspunten voor de veiligheid
Dit product voldoet aan de Richtlijn voor medische hulpmiddelen (93/42/EEG).
Er is een "Verklaring van overeenstemming" volgens deze richtlijn opgesteld en geregistreerd.
Europese gemeenschappen dienen contact op te nemen met onderstaande gevolmachtigde bij vragen
met betrekking tot de Richtlijn voor medische hulpmiddelen (Medical Device Directive - MDD).
Naam contactpersoon:
Parker Hannifin Manufacturing Sarl
Postadres:
Via privata Archimede 1, 20094 Corsico, Italy
Tel.:
+44 (0) 1271-313131
Het kwaliteitssysteem van Porter Instrument is gecertificeerd volgens ISO 13485. Onze registratie omvat het
volgende:
“Het ontwerpen, vervaardigen, distribueren en onderhouden van flowmeters voor lachgas-/zuurstofsedatie,
gasevacuatiesystemen, gasdistributiesystemen en administratieve communicatiesystemen voor gebruik door een
arts, tandarts of bevoegd zorgverlener."
Raadpleeg onze website: www.porterinstrument.com voor aanvullende informatie.
U kunt uw product registreren op: www.porterinstrument.com/resources-dental. Kies de tab "Warranty" (Garantie).
U kunt een gebruikershandleiding downloaden vanaf: www.porterinstrument.com/resources-dental. Kies de tab
Manuals (Handleidingen).
FM-825-CE-Dutch Rev. N 1/2022
MXR modellen/ REF.:
C3000
C3050
DTL-146W
DTL-146W
T-stuk voor ballon (accessoire)
P1407E
1
BELANGRIJK:
LEES DE HANDLEIDING VOLLEDIG DOOR VOORDAT U DIT APPARAAT BEDIENT
Hierin wordt de basismethode voor toediening beschreven. Ook bevat deze handleiding instructies over controles
die de gebruiker periodiek moet uitvoeren. Deze controles zijn nodig om de juiste prestaties van dit apparaat en de
bijbehorende veiligheidsvoorzieningen te waarborgen. Bewaar deze handleiding om hem later te kunnen
raadplegen.
WAARSCHUWINGEN EN VOORZORGSMAATREGELEN
Met deze waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
krijgt u een beter inzicht in hoe u de MXR flowmeter
veilig kunt gebruiken. Een WAARSCHUWING wijst
op mogelijk gevaar voor mensen. De melding
VOORZICHTIG wijst op mogelijke schade aan de
apparatuur.
WAARSCHUWING: Gebruik dit apparaat niet voor
het toedienen van algehele anesthesie, en ook niet
als onderdeel van, of samen met, een systeem voor
toediening van algehele anesthesie.
WAARSCHUWING: Medewerkers worden
blootgesteld aan N2O tijdens het toedienen van N2O
/ O2 voor bewuste sedatie. Volgens aanbevelingen
van het National Institute for Occupational Safety
and Health (NIOSH) moet blootstelling tot een
minimum worden beperkt. Bij het NIOSH (+1-800-
35-NIOSH) kunt u NIOSH-documentatie over Control
of Nitrous Oxide in Dental Operatories (Beheersen
van lachgas in tandheelkundige behandelkamers)
aanvragen. Blootstelling kan worden beperkt door
doeltreffende maatregelen. In de documentatie van
het NIOSH wordt gesteld dat voorzorgen zoals
systeemonderhoud, ventilatie en werkmethodes de
N2O-concentratie bij behandeling van patiënten
doeltreffend kunnen reduceren. Het Porter
gasevacuatiesysteem, een accessoire van uw
flowmeter, is een belangrijk onderdeel van deze set
voorzorgen.
WAARSCHUWING: Apparatuur van Porter
Instrument maakt gebruik van het zgn.
"cross+protection"-systeem, dat beschermt tegen
omgekeerd aansluiten. De flexibele slang en de
connectoren voor aansluiting op de flowmeter
hebben een geïndexeerde diameter, nl. 9,5 mm (3/8
inch) buitendiameter voor lachgas en 12,7 mm (½
inch) voor zuurstof. Het cross+protection-systeem
is bedoeld om te voorkomen dat zuurstof- en
lachgasleidingen verkeerd worden aangesloten.
PROBEER GEEN VERANDERINGEN AAN TE
BRENGEN IN DE DIAMETERS OF DE
CONNECTOREN VAN DE FLOWMETER! Een
installateur die wijzigingen aanbrengt in het
cross+protection-systeem, aanvaardt daarmee
aansprakelijkheid. Om uzelf, de arts en de patiënten
te beschermen moet u leidingen gebruiken met een
buitendiameter van 9,5 mm (3/8 inch) voor alle
lachgasleidingen en van 12,7 mm (½ inch) voor alle
zuurstofleidingen.
Om een veilige werking en overeenstemming met de
plaatselijke brandweervoorschriften te waarborgen,
zijn alle Porter Instrument flowmeters ontworpen
voor gebruik met toedieningssystemen voor sedatie
die in een afgesloten ruimte zijn opgesteld. Ook
voldoen ze minimaal aan de richtlijnen zoals
vastgesteld door de National Fire Protection
Association for Nonflammable Medical Gas
Systems, NFPA 99. U kunt een exemplaar van
NFPA 99 of delen daarvan schriftelijk aanvragen bij:
National Fire Protection Association, Batterymarch
Park, Quincy, MA 02269-9904, VS; of door te bellen
met +1-800-344-3555
WAARSCHUWING: Nieuwe of aangepaste
installaties - goed aangesloten gasleidingen zijn
van essentieel belang voor de patiëntveiligheid.
De erkende dealer of aannemer dient schriftelijk te
bevestigen dat alle gasleidingen goed zijn
aangesloten en dat het systeem vóór
ingebruikneming een druktest heeft ondergaan. Dit is
goed zakelijk gebruik. Het is echter belangrijk dat de
gebruiker door middel van een eigen test,
onafhankelijk van de erkende dealer of aannemer,
ook zelf controleert of alle gasleidingen goed zijn
aangesloten voordat het systeem in gebruik wordt
genomen. De gebruiker is uiteindelijk
verantwoordelijk voor het waarborgen dat de
leidingen niet omgekeerd zijn aangesloten.
WAARSCHUWING: Vergeet bij een stroomuitval niet
om de flowmeter UIT te zetten en de tankkleppen
handmatig DICHT te draaien. Als er bij een centraal
geregeld, elektrisch aangedreven gassysteem gas
stroomde toen de elektriciteit uitviel, en men de
flowmeter toch AAN laat staan, begint het gas weer
te stromen zodra de elektriciteitsvoorziening weer op
gang komt.
2
VOORZICHTIG: Dit apparaat mag uitsluitend
worden gebruikt door of in opdracht van een arts,
tandarts of bevoegde zorgverlener.
VOORZICHTIG: Gebruik altijd schone, droge
gassen van medische kwaliteit. Het binnendringen
van vocht of andere verontreinigingen kan leiden tot
storingen in de werking van dit apparaat.
VOORZICHTIG: Probeer dit apparaat niet te
repareren, aan te passen of te kalibreren.
Reparaties, wijzigingen of verkeerd gebruik van dit
apparaat door onbevoegden beïnvloeden de
prestaties waarschijnlijk negatief en maken de
garantie ongeldig.
VOORZICHTIG: Breng nooit smeerolie of -vet aan
op enig onderdeel van dit systeem (om de kans op
brand of explosie te beperken).
3
2
FIGUUR 1 EIGENSCHAPPEN FLOWMETER
1. Flowmeterbuis voor zuurstof – geeftz de O2-flow aan
in l/min ±5%.
2. Flowmeterbuis voor lachgas – geeft de N2O-flow
aan in l/min ±5%.
3. Failsafe systeem voor lachgas. Zuurstofgestuurd
klepsysteem met dubbele afdichting dat de instelling van het
concentratiepercentage van de N2O automatisch op peil houdt
bij elke wijziging in de O2-flow of -druk. De N2O-flow wordt
evenredig verminderd als de O2 wordt afgesloten of als de druk
wordt verlaagd (vóór elk gebruik controleren).
4. Flowregelknop – regelt de gecombineerde flow van O2
en N2O (of alleen de O2-flow als de concentratieregelknop op 0%
is ingesteld).
5. Concentratieregelknop – regelt het
oncentratiepercentage van de N2O maar verandert de
doorstromingshoeveelheid van de O2 niet. (70% maximale N2O-
toediening.) (maandelijks controleren)
6. Luchtklep voor noodgevallen – dient automatisch
omgevingslucht aan de patiënt toe als de gasstroom wordt
onderbroken. (maandelijks controleren)
7. Non-rebreathingklep – gaat CO2-opbouw en het
opnieuw inademen van gebruikte gassen tegen. (maandelijks
controleren)
8. Aan-/uitschakelaar met voelbare klik – vermindert
de kans dat de machine per abuis AAN blijft staan.
9. Krachtige spoeling – levert extra O2 aan de ademballon.
(maandelijks controleren)
10. Snelkoppeling voor O2 (linkerkant van machine) –
maakt aansluiting van een inademventiel met positieve druk
mogelijk voor zuurstof bij noodgevallen.
11. T-stuk voor ballon – wordt aangesloten op de
versgasleiding.
12. Aansluiting voor ballonnen van 2 l en 3 l
1
2
6
7
5
3
9
12
10
11
8
4
4
BEOOGD GEBRUIK:
Flowmeter voor analgesie
toedieningssysteem
Dit apparaat is bedoeld voor gebruik bij patiënten door
een aanwezige arts, tandarts of bevoegde zorgverlener
die op de juiste wijze zijn opgeleid in het gebruik ervan.
Porter Instrument raadt aan dit product pas te gebruiken
als de gebruiker volledig vertrouwd is met het gebruik
van bewuste lachgas-/zuurstofsedatie voor analgesie bij
patiënten en op de juiste wijze is opgeleid in de
toediening ervan. Voor de opleidingsvereisten voor het
toedienen van bewuste lachgas-/zuurstofsedatie kunt u
contact opnemen met de desbetreffende regelgevende
instantie in uw land, staat of provincie. Een opleiding is
raadzaam voor het verwerven van praktijkgerichte
deskundigheid, voor inzicht in de gedragsaspecten van
lachgassedatie en als aanvulling op de
veiligheidsvoorzieningen van dit apparaat.
GASEVACUATIE TOEPASSEN
Bewaak de N2O in de behandelruimte om er zeker van
te zijn dat de ppm- (parts per million) waarden van de
blootstelling dankzij de voorzorgen laag blijven. Neem
contact op met uw Porter-dealer voor nadere informatie
over bewakings- en testvoorzieningen.
GASTOEVOERAANSLUITING
Sluit na installatie van de flowmeter de lachgas- en
zuurstoftoevoerleidingen aan op de DISS- (Diameter
Indexed Safety System) fittingen aan de achterkant van
de flowmeter. Het is belangrijk dat de regelaars voor
beide gassen ingesteld worden op het leveren van een
druk binnen een bereik van 365 kPag (53 psig) ± 14
kPag (2 psig).
Overtuig u ervan dat er geen lekkage is bij de
drukaansluitingen op het apparaat. Als u zeepsop
aanbrengt, ontstaan er bellen op lekkageplekken. Deze
procedure wordt aanbevolen bij elke vervanging van
een cilinder.
MAANDELIJKSE CONTROLE OP LEKKAGE (of
na het loskoppelen en weer aanbrengen van
aansluitingen op de flowmeter, bijvoorbeeld na service
aan de flowmeter op de fabriek of na vervanging van
DISS-systeem of -slang): Voer een lekkagetest uit op
het flowmetersysteem om te controleren op lekken bij
de bedrijfsdruk. Nadat alle slangaansluitingen zijn
vastgezet, draait u de beide regelknoppen tot in de
nulstand en zet u de aan-/uitschakelaar op "Uit".
Overtuig u ervan dat de afsluiters van het DISS-
systeem openstaan. Zet 345 kPa (50 psi) op de
toevoerleidingen van het sedatiegas. Ga na of er na een
nacht een terugval in de druk is (34 kPa [5 psi] drukval
is toegestaan).
Bewaak de O2-druk aan het begin van elke procedure
om zeker te weten dat er genoeg gas in de tank blijft om
de procedure te voltooien.
CONTROLE VAN
VEILIGHEIDSVOORZIENINGEN
BELANGRIJK: Dit zijn veiligheidsvoorzieningen die u
regelmatig moet controleren om zeker te weten dat ze
goed werken. Als een van deze
veiligheidsvoorzieningen niet goed werkt, neem dan u
contact op met uw erkende dealer of met Porter
Instrument om de benodigde reparatie te regelen.
Porter Instrument raadt aan om de reparatie uit te laten
voeren voordat u het apparaat opnieuw in gebruik
neemt.
FAILSAFE SYSTEEM VOOR LACHGAS
CONTROLEREN VÓÓR ELK GEBRUIK
1. Stel de flowregelknop rechts en de
concentratieregelknop links beide in de nulstand.
(Zie figuur 1 - items 4 en 5: draai de knoppen tot
aan de aanslag.)
2. Controleer of de O2 en N2O zijn aangesloten op uw
MXR en of de leidingdruk voor beide gassen 345
kPag (50 psig) is (standaarddruk).
3. Draai de concentratieregelknop tot 50%. Er mag
geen N2O stromen. Hiermee controleert u de
statische positie van de klep van het failsafe
systeem voor lachgas.
LET OP: U kunt een kortstondige lage N2O-flow
zien (van ca. 1 l/min gedurende ongeveer een
seconde) als u de concentratieregelknop naar nul
draait voordat u de flowregelknop in de nulstand
zet. Dit is N2O dat opgesloten zat tussen de klep
van het failsafe systeem voor lachgas en de klep
van de concentratieregelknop, en is een normaal
verschijnsel. Er mag geen enkele andere N2O-
flow worden waargenomen.
4. Met de concentratieregelknop nog steeds ingesteld
op 50%, draait u aan de flowregelknop tot u een O2-
flow hebt van 3 tot 4 l/min. U zou een even grote
N2O-flow moeten zien als u geleidelijk de
flowregelknop verdraait. (Zie het gedeelte over de
maandelijkse kalibratiecontrole op pagina 4, over
het aflezen van de vlotterstand in flowmeterbuizen.)
5. Onderbreek de O2-flow. Hiermee controleert u de
dynamische status van de klep van het failsafe
systeem voor lachgas. Hiervoor kunt u de
zuurstofslang van de muur loskoppelen of de
zuurstoftoevoer bij de tank afsluiten. De N2O-flow
zou samen met de O2-flow moeten afnemen, en
volledig moeten stoppen voordat de
zuurstofvlotter tot nul is gedaald.
5
WAARSCHUWING
Als het failsafe systeem van het lachgas niet werkt
zoals beschreven, mag u dit product pas weer
gebruiken als het gerepareerd is. Als deze
veiligheidsvoorziening niet goed functioneert, zou er
onafhankelijk van de flowregelknop lachgas kunnen
stromen, waardoor er lachgas zonder zuurstof naar de
patiënt kan gaan.
KLEP VAN CONCENTRATIEREGELKNOP -
MAANDELIJKS CONTROLEREN
Stel de concentratieregelknop in op 50%, en de
flowregelknop op 2 tot 3 l/min. De vlotters behoren op
ongeveer dezelfde hoogte staan. (Zo niet, raadpleeg
dan in het hoofdstuk Maandelijkse kalibratiecontrole
de procedure voor het controleren van de
nauwkeurigheid van de meter.) Draai de
concentratieregelknop naar nul. De N2O-flow zou
moeten afnemen tot nul. Het is van essentieel belang
om deze controle aan het eind van elke procedure uit te
voeren als u 100% O2 aan de patiënt toedient.
KRACHTIGE ZUURSTOFSPOELING
MAANDELIJKS CONTROLEREN
(O2 TOEVOERDRUK OP 345 kPag [50 psig])
Koppel de geribbelde rubberen slang los van het T-stuk
voor de ballon (figuur 1, item 11). Met de kleppen van
beide regelknoppen DICHT drukt u op de knop voor
krachtige (O2-) spoeling terwijl u de flow uit de voorkant
van het T-stuk tegenhoudt. Bij een goede werking moet
de gasballon zich binnen ca. 5 seconden vullen. Test
ook de ballon en rubberen onderdelen op lekkage met
behulp van stap 1 t/m 6.
Sneltest voor controle van ballon / rubberen
onderdelen op lekkage
1. Met de flowmeter, het T-stuk en de rubberen
onderdelen van Porter geïnstalleerd, verwijdert u
het neusmasker en één van de twee kunststof
connectoren van de rubberen onderdelen van
Porter.
2. Met behulp van de andere kunststof connector
koppelt u de twee duplexslangen aan elkaar zodat
er een gesloten systeem ontstaat.
3. Terwijl u ervoor zorgt dat de ballon niet overmatig
gevuld raakt (ballon kon barsten), opent u de
zuurstofregelklep totdat de ballon zo sterk wordt
opgeblazen dat hij opbolt. Dan sluit u de klep.
4. Let vijf minuten op de ballon.
5. Deze moet gevuld blijven. In dat geval is de test
geslaagd en is er geen overmatige lekkage. Als de
ballon niet gevuld blijft, is er sprake van overmatige
lekkage in de ballon of de rubberen onderdelen.
Vervang lekke onderdelen en test opnieuw totdat
de resultaten geslaagd zijn.
6. Koppel een van de duplexslangen los van de
kunststof connector en breng het neusmasker weer
aan.
T-STUK VOOR BALLON
Het T-stuk voor de ballon heeft een non-rebreathingklep
en er zit een luchtinlaat voor noodgevallen op (gaat
opbouw van koolstofdioxide tegen). De luchtinlaat voor
noodgevallen heeft een klep die de patiënt in staat stelt
omgevingslucht in te ademen. Er wordt een
ademhalingsballon bevestigd aan het metalen gedeelte
van de flowmeter.
Installatie van T-stuk op flowmeter: Schroef de
gekartelde afdichting omlaag op de flowmeter tot hij
stevig zit. Zorg ervoor dat de rubberen sluitring binnen in
de afsluitmoer valt. Als hij stevig is vastgezet, mag het
T-stuk niet draaien.
NON-REBREATHINGKLEP
MAANDELIJKS CONTROLEREN
Zorg dat het apparaat UIT staat en koppel de geribbelde
rubberen slang los van de rubberen onderdelen. Blaas
in de geribbelde slang die aangesloten is op het T-stuk.
Het zou u niet mogen lukken om de ballon te vullen met
uitademingslucht. Als de ballon gevuld raakt, werkt de
non-rebreathingklep niet goed en moet hij worden
vervangen.
LUCHTKLEP VOOR NOODGEVALLEN
MAANDELIJKS CONTROLEREN
Zorg dat het apparaat UIT staat en koppel de geribbelde
rubberen slang los van de rubberen onderdelen. Zuig
lucht met uw mond naar binnen via de geribbelde slang
die aangesloten is op het T-stuk. U zou via de luchtklep
voor noodgevallen omgevingslucht moeten kunnen
inademen (misschien moet de gasballon eerst helemaal
ingeklapt zijn). Lucht die door de klep stroomt, klinkt
anders dan de normale gasflow.
MAANDELIJKSE KALIBRATIECONTROLE
De MXR flowmeter is zodanig ontworpen dat de
nauwkeurigheid en prestaties worden gehandhaafd
zonder dat er regelmatig onderhoud door de gebruiker
nodig is. De flowmeterbuizen en vlotters zijn zeer goed
bestand tegen veranderingen die na verloop van tijd
optreden in de nauwkeurigheid, zodat de rechtstreekse
aflezingen van de l/min op de schalen nauwkeurig
blijven. De gebruiker kan echter de relatieve
nauwkeurigheid van het concentratiepercentage en van
het totale flowklepsysteem eenvoudig controleren.
De kalibratie van het concentratiepercentage kan
worden gecontroleerd door de concentratieregelknop op
50% in te stellen en de flowregelknop op 3 tot 4 l/min.
Controleer of de aflezingen op de buizen minder dan
6
0,5 l/min van elkaar af liggen. Er is onderhoud nodig als
de aflezingen buiten deze tolerantie vallen.
De bewuste sedatie kan nog steeds goed en veilig
worden toegediend, zelfs als het
concentratiepercentage buiten de vermelde tolerantie
valt, omdat de nauwkeurigheid van de flowbuisschalen
wordt gehandhaafd. Een verandering in de kalibratie
van het concentratiepercentage is echter een indicatie
van de algehele staat waarin de flowmeter verkeert.
Porter kan service bieden, waaronder herkalibratie,
druktesten, controle en vervanging van inwendige
componenten, en de uiteindelijke fabriekstest. Neem
daarvoor contact op met uw erkende dealer. Het is
aan te bevelen om de MXR flowmeter om de twee (2)
jaar op de fabriek te laten controleren en
onderhouden.
AANWIJZINGEN VOOR HET GEBRUIK
LET OP: In deze aanwijzingen wordt een basismethode
voor toediening beschreven. Dit is echter geen uitgebreide
omschrijving en geen vervanging voor een opleiding waarin
de nadruk ligt op een praktijkgerichte aanpak, samen met
instructies over veilige toedieningsmethodes.
1. Houd de patiënt tijdens de procedure
voortdurend in het oog.
2. Zet het apparaat AAN door op de
AAN-/UIT-schakelaar te drukken.
3. Open de kleppen van de N2O/O2-tanks.
4. Stel met de flowregelknop de gewenste
doorstromingshoeveelheid voor de O2 in, en houd
de ballon ongeveer ¾ vol. Draai de flowregelknop
omhoog (met de klok mee) om de flow te
verhogen. (Zie figuur 1 - item 4)
Flowregelknop
5. Stel de N2O-concentratie in op het gewenste
niveau door de concentratieregelknop omhoog
(tegen de klok in) te draaien (zie figuur 1 - item 5)
om de concentratie te verhogen, aan de hand van
de percentages die op de regelknop gedrukt staan.
Draai langzaam tot het gewenste niveau bereikt is.
Pas titratie* toe door elke 60 seconden de N2O-
knop in stappen van 10% omhoog te zetten tot het
eindpunt bereikt is. Meestal voelen patiënten een
vermindering van hun angst, een tintelend gevoel
in hun ledematen en een gevoel van euforie.
Doorgaans hebben patiënten minder dan 50%
N2O nodig.
Concentratieregelknop
6. De flowregelknop kan opnieuw worden ingesteld
om de totale flow van de gassen weer op het
gewenste niveau te brengen als de concentratie
wordt verhoogd of verlaagd. De totale flow is gelijk
aan de som van de aflezingen van de linker- en
rechterbuis. De waarde op de flowmeterbuis
afgelezen vanaf het middelpunt van de vlotter.
7. Als de procedure bijna voltooid is, moet de
hoeveelheid N2O worden verlaagd. Sluit de N2O-
flow af en lever 100% O2 als start van een minimale
postoxygenatieperiode van 3 tot 5 minuten. Kijk of
de patiënt goed bijkomt. Dien indien nodig extra O2
toe. Door titratie en nabehandeling met 100% O2 is
er slechts een minimale kans op blootstelling van
de behandelruimte aan lachgas, mogelijke
bijverschijnselen bij de patiënt zoals lethargie,
hoofdpijn of misselijkheid, en eventuele nadelige
gevolgen van de verspreiding van N2O in met lucht
gevulde holtes.
8. Als de procedure tenslotte voltooid is, draait u beide
regelknoppen tot in de nulstand om de gastoevoer
af te sluiten.
9. Zet de AAN-/UIT-schakelaar (primair
afsluitmechanisme) op UIT. (AAN-/UIT-schakelaar
vanaf de achterkant indrukken.) LET OP: Als de
regelkleppen nog openstaan, zouden de gasflows
vanaf dit moment moeten stoppen.
10. Draai de gastoevoer op de tank aan het eind van de
dag DICHT.
De afgebeeld
instelling is 60%
7
BASISMETHODE VOOR TOEDIENING:
Pas titratie toe. Titratie is een werkwijze voor het
toedienen van een middel door toevoeging van
specifieke hoeveelheden ervan tot er een eindpunt is
bereikt. Bij sedatie met lachgas/zuurstof (N2O / O2)
wordt N2O stapsgewijze toegediend tot de patiënt een
comfortabele, ontspannen toestand van sedatie heeft
bereikt. De mogelijkheid om N2O te titreren is een
aanzienlijk voordeel, omdat het de hoeveelheid
verdovingsmiddel beperkt tot wat de patiënt nodig heeft.
Als titratie goed wordt uitgevoerd, krijgt de patiënt niet
méér van het middel dan nodig is. De behoefte van een
patiënt aan N2O kan per dag of tijdstip variëren.
Voor informatie over titratie verwijzen wij u naar een
zeer waardevol naslagwerk voor geneeskundigen, het
"Handbook of Nitrous Oxide and Oxygen Sedation",
geschreven door Clark en Brunswick en gepubliceerd
door Mosby (www.mosby.com). Deze tekst is een
beknopte en hedendaagse leidraad voor toediening van
lachgas/zuurstof.
BELANGRIJKE OPMERKING:
Als de concentratieregelknop openstaat, de
flowregelknop dicht is en er geen N2O-flow wordt
aangegeven op de flowbuis, wordt de N2O-flow door
het failsafe systeem voor het lachgas stopgezet. Deze
veiligheidsvoorziening mag echter niet als primair
afsluitmechanisme worden gebruikt. Daarvoor zijn de
regelknoppen bedoeld.
LET OP: Als uw apparaat niet werkt zoals
beschreven in stap 1 t/m 10 onder "Aanwijzingen
voor het gebruik", neem dan contact op met uw
erkende Porter Instrument dealer.
ONDERHOUD EN SERVICE
Het is aan te bevelen om de MXR flowmeter om de
twee (2) jaar op de fabriek te laten controleren en
onderhouden.
Inspectie en onderhoud van het toedieningssysteem
voor analgesie is nodig om N2O-lekkage in alle slangen,
aansluitingen en fittingen te voorkomen. Repareer alle
lekken onmiddellijk.
REINIGINGSMETHODES
Wij raden u aan een goedgekeurd ontsmettingsmiddel
voor de gezondheidszorg te gebruiken voor het
reinigen van de buitenkant van de flowmeter. Spuit
geen ontsmettingsmiddel rechtstreeks op de meter.
Spuit ontsmettingsmiddel op een wegwerphanddoek
en wrijf daarmee grondig over het apparaat. Verwijder
overtollig ontsmettingsmiddel om aanslag te
voorkomen.
Bedieningsknoppen kunnen in een autoclaaf worden
ontsmet. Verwijder de knoppen van de flowmeter.
Reinig ze met een geschikt ontsmettingsmiddel. Spoel
ze af met water en leg ze dan in de autoclaaf. Zorg dat
de temperatuur niet langer dan 15 minuten hoger
wordt dan 135 °C (275 °F).
TABEL VOOR HET OPSPOREN EN OPLOSSEN VAN PROBLEMEN MET MXR
FLOWMETERS
SYMPTOOM
MOGELIJKE OORZAAK
OPLOSSING
Geen O2- of N2O-flow als de AAN-/UIT-
schakelaar op AAN staat en de
linkerknop is ingesteld op een N2O-
concentratie, of de rechterknop zodanig
is ingesteld dat er een flow van O2 of van
gemengd gas is.
1. O2-toevoer staat niet AAN.
2. Het apparaat is niet aangesloten op
het leidingstelsel.
3. O2-cilinders zijn leeg.
1. O2-regelaar in de tankruimte
OPENdraaien.
2. Op wanduitlaat aansluiten.
3. Door een volle cilinder vervangen.
Wel O2-flow maar geen N2O-flow.
1. N2O-toevoer staat niet AAN.
2. N2O-cilinder is leeg.
1. N2O-cilinder OPENdraaien.
2. Door een volle cilinder vervangen.
De N2O-concentratie is ingesteld, maar
beide flows variëren evenredig zonder
verandering in de flowinstelling.
De O2-regulaar varieert de leidingdruk.
O2-regelaar controleren. Controleren of
de spruitstukdruk 345 kPag ±14 kPag
(50 psig ±2 psig) is. Zo niet, de dealer
bellen voor service.
De meter laat N2O stromen zonder O2-
flow in de O2-buis.
Storing in failsafe systeem.
Uit bedrijf nemen en naar Porter
opsturen.
Geen 9½ l/min O2-flow mogelijk met de
concentratieregelknop op UIT en de
flowregelknop volledig op AAN.
Lage drukinstelling voor O2.
O2-regelaar controleren. Controleren of
de spruitstukdruk 345 kPag ±14 kPag
(50 psig ±2 psig) is. Zo niet, de dealer
bellen voor service.
Gasballon bolt op.
Het kniestuk van 90° is te ver op het T-
stuk geduwd, zodat de beweging van de
non-rebreathingklep belemmerd wordt.
Rubberen onderdelen en kniestuk van
90° van T-stuk verwijderen. Kniestuk en
rubberen onderdelen opnieuw
aansluiten.
8
SYMPTOOM
MOGELIJKE OORZAAK
OPLOSSING
Er lekt gas uit de AAN-/UIT-schakelaar.
Kerf of snee in O-ringen op de AAN-
/UIT-schakelaar.
Dealer bellen voor service.
Patiënt voelt het effect van de gassen
niet.
1. Het buitenmasker is niet goed
aangebracht op het gezicht van de
patiënt.
2. De gasflows voldoen niet aan de
behoeften van de patiënt.
3. De uitademingsklep van het
binnenmasker ontbreekt.
4. Het binnenmasker ontbreekt (het
binnen- en buitenmasker moeten samen
worden gebruikt).
1. Zodanig aanbrengen dat het
binnenmasker stevig tegen het gezicht
aanligt maar het buitenmasker het
gezicht nét niet raakt.
2. Gasflows aanpassen om een
aanvaardbare ballonactie te verkrijgen.
3. Klep vervangen.
4. Binnenmasker vervangen.
Ballon klapt in tijdens procedure.
1. De gasflows voldoen niet aan de
behoeften van de patiënt.
2. Het buitenmasker is niet goed
aangebracht op het gezicht van de
patiënt.
1. Gasflows aanpassen om een
aanvaardbare ballonactie te verkrijgen.
2. Zodanig aanbrengen dat het
binnenmasker stevig tegen het gezicht
aanligt maar het buitenmasker het
gezicht nét niet raakt.
REF VARIANTEN / VERGELEKEN MET HET BASISMODEL
Basismodel MXR: 1-10 l/min O2, groene banden om flowbuis, groene knoppen, 1-7 l/min
N2O, blauwe banden om flowbuis. 70% max concentratie N2O
C3000 Vergelijkbaar met uitvoering van basismodel MXR, alleen met een andere kleurencode
voor zuurstof – witte banden om flowbuis en witte knoppen. De behuizing van de
flowmeter is wit gelakt en het blok van het failsafe systeem heeft een afdekkap die ook
wit gelakt is. De algehele lengte van de flowmeterbehuizing en de buizen is verkort met
ca. 31 mm (1.23 inch). 70% max concentratie N2O
C3050 Vergelijkbaar met uitvoering van basismodel MXR, alleen met een andere kleurencode
voor zuurstof – witte banden om flowbuis en witte knoppen. De behuizing van de
flowmeter is wit gelakt en het blok van het failsafe systeem heeft een afdekkap die ook
wit gelakt is. De algehele lengte van de flowmeterbehuizing en de buizen is verkort met
ca. 31 mm (1.23 inch). 50% max concentratie N2O
DTL-146W Vergelijkbaar met uitvoering van basismodel MXR, alleen met een andere kleurencode
voor zuurstof – witte banden om flowbuis en witte knoppen. De behuizing van de
flowmeter is wit gelakt en het blok van het failsafe systeem heeft een afdekkap die ook
wit gelakt is. De algehele lengte van de flowmeterbehuizing en de buizen is verkort met
ca. 31 mm (1.23 inch). Heeft ook een speciale adapter voor het T-stuk voor de ballon.
Let op: Het T-stuk voor de ballon en de accessoires voor het ademhalingscircuit worden
door de gebruiker geleverd.
9
REF VARIANTEN / VERGELEKEN MET HET BASISMODEL
DTL-164W Vergelijkbaar met uitvoering van basismodel MXR, alleen met een andere kleurencode
voor zuurstof – witte banden om flowbuis en witte knoppen. De behuizing van de
flowmeter is wit gelakt en het blok van het failsafe systeem heeft een afdekkap die ook
wit gelakt is. De algehele lengte van de flowmeterbehuizing en de buizen is verkort met
ca. 31 mm (1.23 inch). Heeft ook speciale Zweedse connectoren. 60% MXR
P1407E Basismodel T-stuk voor ballon inclusief een connector van 22 mm, serienummer en een
garantiekaart bij het apparaat.
Raadpleeg onze website www.porterinstrument.com voor de volgende
onderwerpen:
Montageopties voor flowmeter
Accessoires voor flowmeter
Productgarantie en registratie
Downloaden van gebruikershandleidingen
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
-
8
-
9
-
10
Porter Sedation Flowmeters and Bag Tee Handleiding
- Type
- Handleiding
Gerelateerde papieren
Andere documenten
-
Dräger ALPHA Handleiding
-
Integra Licox Brain Tissue Oxygen Monitoring IM3STEU Handleiding
-
Hendi 588420 Handleiding
-
-
-
EMS AIRFLOW One Handleiding
-
BD Alaris™ neXus GP volumetrische pomp Handleiding
-
-