BD Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4 Handleiding

Merk: BD

Model: Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Categorie: Accessoires voor het maken van koffie

Type: Handleiding

Alaris™-spuitpomp

(met Plus-software) MK4

Modellen: 8002TIG03, 8003TIG03, 8002TIG03-G, 8003TIG03-G

Gebruiksaanwijzing

BDDF00016 Uitgave 5

1/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Inhoud

Pagina

Inleiding ..................................................................................................4

Beoogd gebruik .......................................................................................4

Gebruiksvoorwaarden .................................................................................4

Indicaties ..............................................................................................4

Contra-indicaties ......................................................................................4

Over deze handleiding ....................................................................................5

Symbolen gebruikt in deze handleiding ................................................................5

Een dataset maken ........................................................................................6

Functies van de pomp .....................................................................................7

Bedieningstoetsen en aanduidingen ......................................................................8

Bedieningstoetsen: ....................................................................................8

Indicatoren: ...........................................................................................8

Symboolomschrijvingen ..................................................................................9

Labelsymbolen: ........................................................................................9

Functies hoofddisplay ....................................................................................10

Scherm van Alaris CC-spuitpomp en Alaris CC Guardrails-spuitpomp ...................................10

Scherm van Alaris GH-spuitpomp en Alaris GH Guardrails-spuitpomp .................................10

Schermpictogrammen ................................................................................10

Voorzorgsmaatregelen bij de bediening ..................................................................11

Spuiten en Extensiesets voor eenmalig gebruik ........................................................11

De pomp bevestigen ..................................................................................11

Gebruiksomgeving ...................................................................................11

Bedrijfsdruk ..........................................................................................12

Alarmvoorwaarden ...................................................................................12

Guardrails Safety Software ............................................................................12

Gevaren ..............................................................................................12

Elektromagnetische compatibiliteit en interferentie ....................................................13

Aan de slag ..............................................................................................14

Eerste set-up .........................................................................................14

Taalkeuze .............................................................................................14

Installatie van paalklem ...............................................................................15

Docking station/werkstation* of installatie van de apparatuurrail .......................................15

De spuit bevestigen met optioneel vergrendelslot ........................................................16

Bediening vergrendelslot .............................................................................16

Spuit laden ..............................................................................................17

Spuit en toedieningsset voorbereiden ................................................................17

Een spuit plaatsen en bevestigen ......................................................................18

De pomp starten .........................................................................................20

Basiseigenschappen ......................................................................................22

Bolus-infusie ..........................................................................................22

Purgeer ...............................................................................................23

Te infunderen volume (TIV) ...........................................................................23

Volume wissen .......................................................................................23

Snelheid vast .........................................................................................23

Titratiesnelheid .......................................................................................23

BDDF00016 Uitgave 5

2/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Overzicht dosering ...................................................................................24

TIV instellen per tijdseenheid .........................................................................24

24-uurs logboek ......................................................................................24

Logboek ..............................................................................................24

Gegevens van de datasets .............................................................................24

Infusie-instelling ......................................................................................24

Pompdetails ..........................................................................................24

Medicijn toevoegen ...................................................................................25

Aanpassen alarmvolume ..............................................................................25

Profiel filteren ........................................................................................25

Standby ..............................................................................................25

Drukeigenschappen ......................................................................................26

Instellen automatische druk (indien ingeschakeld)* ...................................................26

Drukniveau met aangesloten druksensor* .............................................................26

Drukniveau* .........................................................................................26

Alarmen en waarschuwingen .............................................................................27

Oorsprnklke alarmen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27

3e editie alarmen .....................................................................................29

Meldingen ...............................................................................................31

Geconfigureerde opties ..................................................................................32

Vooraf ingestelde alarmen ............................................................................32

Geconfigureerde opties ...............................................................................32

Alaris Editor Software: Profielconfiguratie ..............................................................33

Eenheden Alleen dosering ............................................................................35

Alaris Editor Software: Profiel Medicijnlijst .............................................................36

Profielspuitlijst .......................................................................................36

Specificaties .............................................................................................37

Erkende spuiten .........................................................................................40

Bijbehorende producten .................................................................................41

Het Alaris Gateway-werkstation .......................................................................41

Het Alaris DS-dockingstation ..........................................................................41

Compatibele extensiesets ................................................................................42

Standaardsets ........................................................................................42

Bloedsets .............................................................................................42

TPN-sets ..............................................................................................43

Lage absorptiesets ....................................................................................43

Lichtbeschermde sets .................................................................................44

NICU-sets .............................................................................................44

Patient Controlled Analgesia (PCA)-sets ................................................................45

Onderhoud ..............................................................................................46

Procedures voor routineonderhoud ...................................................................46

Werking van de batterij ...............................................................................46

Reiniging en opslag ...................................................................................47

Afvoeren .............................................................................................47

Occlusiedruklimieten ....................................................................................48

Met een drukextensieset geïnstalleerd, G30402M - Standaard disposable extensieset* ..................48

Zonder een drukextensieset geïnstalleerd, G40020B - Standaard disposable extensieset ................49

lrDA, RS232 en specificatie verpleegkundigenalarm .......................................................50

BDDF00016 Uitgave 5

3/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

IrDA / RS232/Verpleegkundigenalarm .................................................................50

IrDA ..................................................................................................50

RS232 / Aansluitingsgegevens Verpleegkundigenalarm ................................................51

Trompetcurves en opstartcurves .........................................................................52

Alaris CC-spuitpomp en Alaris CC Guardrails-spuitpomp ...............................................52

Alaris GH-spuitpomp en Alaris GH Guardrails-spuitpomp ..............................................53

Producten en reserveonderdelen .........................................................................54

Reserveonderdelen en accessoires ....................................................................54

Alaris Editor-software .................................................................................54

Contactinformatie ........................................................................................56

Klantenservicegegevens ..............................................................................56

BDDF00016 Uitgave 5

4/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Inleiding

Deze gebruiksaanwijzing kan met de volgende Mark 4 (MK4)-pompen worden gebruikt:

• Alaris™ CC Guardrails™-spuitpomp (8003TIG03-G)

• Alaris™ CC-spuitpomp (8003TIG03)

• Alaris™ GH Guardrails™-spuitpomp (8002TIG03-G)

• Alaris™ GH-spuitpomp (8002TIG03)

Opmerking: Alle bovenstaande producten worden verder in deze tekst "pomp" genoemd, behalve wanneer er sprake is van

verschillende functies. In dat geval zal de specifieke pomp worden genoemd of het symbool worden gebruikt. Zie de

paragraaf 'Symbolen gebruikt in deze handleiding'.

Opmerking: De pompen kunnen worden geïdentificeerd als MK4-

versie als de tekst 'MK4' op het label op het achterpaneel

staat (zie afbeelding aan de rechterkant) of als u tijdens

het opstarten ziet dat de softwareversie 4.x.x of hoger is.

Alle eerder genoemde pompen werken met een breed scala aan Luer lock standaardwegwerpspuiten met extensiesets voor eenmalig

gebruik. De pomp accepteert spuiten met een volume van 5 tot 50 ml. In het gedeelte 'Erkende spuiten' is een volledige lijst met

erkende spuiten opgenomen. Een lijst van aanbevolen extensiesets vindt u in de paragraaf 'Compatibele extensiesets'. Met de Alaris

Editor-software voor de pomp kan het ziekenhuis een best-practice dataset ontwikkelen voor richtlijnen op het gebied van de

IV-geneesmiddelendosering voor patiëntspecifieke zorgafdelingen. Elk profiel bevat een specifieke medicijnlijst, evenals

pompconfiguraties die geschikt zijn voor dat terrein van zorg. Een profiel bevat ook zogenaamde Harde Limieten die tijdens de

infusieprogrammering niet kunnen worden overschreden.

De profielen van de Alaris CC Guardrails-spuitpomp en de Alaris GH Guardrails -spuitpomp bevatten ook Guardrails Soft Alerts die kunnen

worden overschreden, op basis van klinische vereisten. De door het ziekenhuis gedefinieerde dataset wordt ontwikkeld en goedgekeurd door

farmaceutische en klinische inbreng, en vervolgens door gekwalificeerd technisch personeel in de pomp geconfigureerd.

De Alaris GP Guardrails-spuitpomp en de Alaris GH Guardrails-spuitpomp met een geladen dataset geven automatisch

een alarmmelding zodra een doseerlimiet, boluslimiet, concentratielimiet of gewichtslimiet wordt overschreden. Deze

veiligheidswaarschuwingen worden gemeld zonder dat de pomp op een pc of een netwerk hoeft te zijn aangesloten.

De Alaris CC Guardrails-spuitpomp en de Alaris CC -spuitpomp hebben een geïntegreerde druksensortechnologie waarmee

dedrukzeer accuraat in real time kan worden gecontroleerd. Daardoor wordt de vroege detectie van occlusies verbeterd, omdat

hetalarm sneller afgaat, en wordt het potentiële risico op bolus na occlusie vermeden.

Beoogd gebruik

De Alaris-spuitpomp dient te worden gebruikt door medisch personeel voor het regelen van de infusiesnelheid en het volume.

Gebruiksvoorwaarden

De Alaris-spuitpomp mag alleen worden bediend door klinisch personeel dat bekwaam is in het gebruik van geautomatiseerde

spuitpompen en het beheer na plaatsing van intraveneuze katheters.

BD kan de voortdurende nauwkeurigheid van het systeem niet garanderen met spuiten van andere fabrikanten dan

vermeld in de tabel 'Erkende spuiten'. Fabrikanten kunnen de voor het systeem essentiële specificatie van spuiten

zonder voorafgaande kennisgeving wijzigen.

Indicaties

De Alaris-spuitpomp is geïndiceerd voor infuustherapie met de volgende middelen en methodes:

• analgetica

• antimicrobiële middelen

• bloedproducten

• chemotherapie

• voeding

• subcutane infusie

Contra-indicaties

De Alaris-spuitpompen zijn gecontra-indiceerd voor:

• enterale therapieën

BDDF00016 Uitgave 5

5/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Over deze handleiding

De gebruikers wordt aangeraden om deze handleiding te lezen en te begrijpen en zich volledig vertrouwd te maken met de pomp voor

ze die bedienen.

In alle illustraties in deze handleiding worden karakteristieke instellingen en waarden vertoond die kunnen worden gebruikt bij het

instellen van de functies van deze pomp. Deze instellingen en waarden zijn alleen bedoeld ter illustratie. Waar wordt gesproken van

een minimale infusiesnelheid wordt een nominale snelheid van 1,0 ml/u bedoeld, terwijl met een middelmatige infusiesnelheid

een nominale snelheid van 5,0 ml/u wordt bedoeld. In de paragraaf 'Specificaties' wordt het volledige scala aan infusiesnelheden,

instellingen en waarden getoond.

Bewaar deze handleiding voor latere referentie tijdens de gebruiksduur van de pomp.

Het is belangrijk dat u alleen de meest recente versie van de Gebruiksaanwijzing en Technische onderhoudshandleiding

van uw BD-producten raadpleegt. Deze documenten vindt u op bd.com. U kunt gratis papieren exemplaren van

de gebruiksaanwijzing aanvragen door contact op te nemen met uw lokale BD-vertegenwoordiger. Er wordt een

geschatte levertijd gegeven zodra de bestelling is geplaatst.

Symbolen gebruikt in deze handleiding

VET Gebruikt voor schermnamen, opdrachten in de software, bedieningselementen en indicatoren waarnaar

in deze handleiding wordt verwezen, bijvoorbeeld, Accu-indicatielampje, PURGEER, AAN/UIT-knop.

'Enkele aanhalingstekens' Worden gebruikt om kruisverwijzingen naar andere paragrafen in deze handleiding aan te duiden.

cursief Wordt gebruikt om naar andere documenten of handleidingen te verwijzen. Wordt ook gebruikt om iets

te benadrukken.

Dit symbool betekent dat de optie enkel relevant is voor de Alaris CC-spuitpomp en de Alaris CC

Guardrails-spuitpomp.

Dit symbool betekent dat de optie enkel relevant is voor de Alaris GH-spuitpomp en de Alaris GH

Guardrails-spuitpomp.

Guardrails

Dit symbool betekent dat de optie enkel relevant is voor de Alaris CC Guardrails-spuitpomp en de Alaris

GH Guardrails-spuitpomp.

Let op: Waar dit symbool staat, vindt u een belangrijke opmerking. Deze opmerkingen belichten een

gebruiksaspect dat de gebruiker zeker moet weten wanneer hij met de pomp werkt.

BDDF00016 Uitgave 5

6/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Een dataset maken

Om een dataset voor de pomp te maken, moet het ziekenhuis de data eerst ontwikkelen, controleren, goedkeuren en uploaden overeenkomstig

het volgende proces. Raadpleeg het Help-bestand van de Alaris Editor voor verdere details en voorzorgsmaatregelen tijdens de uitvoering.

1. Maak een nieuwe dataset (met behulp van de Alaris Editor).

• Selecteer een type voor de nieuwe dataset: a) Plus Data Set - om een nieuwe dataset te maken voor deAlaris GH-

spuitpomp en de Alaris CC-spuitpomp

b) Plus Guardrails Data Set - om een nieuwe dataset te maken voor de Alaris

GH Guardrails spuitpomp of de Alaris CC Guardrails -spuitpomp

2. Masterlijsten (met de Alaris Editor)

• Masterlijst medicijnen Een vooraf gedefinieerde lijst met namen van geneesmiddelen en

concentraties. Deze lijst, maar ook de alternatieve namen en concentraties die

in de lijst met Masterlijst medicijnen bepaald zijn, zult ukunnen raadplegen

wanneer u een medicijnlijst in een profiel aanmaakt

• Masterlijst spuiten Een vooraf gedefinieerde lijst met de spuiten die momenteel ondersteund

worden en die beschikbaar zijn voor selectie binnen het profiel

3. Maak profielen voor een gebied van de zorg (met behulp van de Alaris Editor).

• Medicijnlijst Geneesmiddelen en concentraties voor een profiel met standaardwaarden,

minimumgrenzen, maximumgrenzen en het alarmniveau voor occlusies.

Erkunnen meer dan 100 set-ups voor geneesmiddelen worden ingevoerd

voorelk van de beschikbare 30 profielen.

• Configuratie Pompconfiguratie-instellingen, Algemene opties en eenheden, uitsluitend

voor de dosering.

4. Dataset controleren, goedkeuren en exporteren (met Alaris Editor)

• Controleren en goedkeuren Het is aan te bevelen om het hele datasetrapport af te drukken, te controleren

en als bewijs van goedkeuring te laten ondertekenen door een bevoegd

persoon, overeenkomstig het ziekenhuisprotocol. Een ondertekend exemplaar

van het datasetrapoort moet door het ziekenhuis worden gearchiveerd om

later opnieuw te kunnen raadplegen. Wanneer een dataset eenmaal wordt

aanvaard, moet deze in de Alaris Editor worden goedgekeurd met behulp van

een veilig wachtwoord.

• Exporteren De dataset exporteren zodat hij kan worden geüpload naar een pomp door het

Alaris Transfer Tool.

5. De dataset uploaden naar de pomp (met het Alaris Transfer Tool)

Opmerking: Er zal één profiel moeten worden geselecteerd bij het uploaden van de dataset naar de Alaris GH-spuitpomp of de

Alaris CC-spuitpomp.

6. Vóór klinisch gebruik moet worden gecontroleerd of de dataset-ID op het goedgekeurde datasetrapport overeenkomt met de

dataset-ID op de pomp.

7. Schakel de pomp uit.

8. Schakel de pomp in en controleer of de correcte naam en versie van de gegevensset worden weergegeven op het scherm met

informatie over de gegevensset. De pomp is nu gereed voor gebruik.

Opmerking: Zie de ACE-gebruikershandleiding voor de werkstroom van de ACE (Alaris Communication Engine).

De geneesmiddelparameters moeten overeenstemmen met de ter plaatse geldende protocollen en de voorgeschreven

informatie.

De overdracht van datasets dient uitsluitend door gekwalificeerd onderhoudspersoneel te worden uitgevoerd.

BDDF00016 Uitgave 5

7/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Functies van de pomp

Alarmindicatielampje

hoge zichtbaarheid

Ontgrendelingshendel

voor MDI

Richel met

chevrontoetsen

en softkeys

Positieve

zuigergrepen

Display

Spuitklem

AAN/UIT

START

PAUZE

PURGEREN/BOLUS

ONDERDRUKKEN

DRUK

OPTIE

Lijnensethaak

Druktransducer

Vingergrepen

Lijnensethaak

Ont-

gren-

delings-

hendel

voor

draai-

nok

Draaggreep

IR-communicatiepoort

RS232-

connector

Ingeklapte

standaardklem

PE-connector

(Potentiaalvereffening)

Specificatieplaatje (zie Symbooldefinities

voor een uitleg van de gebruikte symbolen)

Druktransducer

Draainok voor

vergrendeling

aan horizontale

rechthoekige stangen

(

)

BDDF00016 Uitgave 5

8/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Bedieningstoetsen en aanduidingen

Bedieningstoetsen:

Symbool Omschrijving

AAN/UIT-toets - Druk eenmaal om de pomp AAN te zetten. Druk en houd 3 seconden ingedrukt om

depomp uit te zetten.

Opmerking: Er worden logboeken bijgehouden voor het geval dat het systeem uitvalt,

bijvoorbeeld wanneer de pomp wordt uitgeschakeld of bij een onverwachte

stroomuitval

START-toets - Indrukken om de infusie te starten. Tijdens de infusie knippert de groene LED.

PAUZE-toets - Indrukken om de infusie te onderbreken. Als de pomp zich in de pauzestand bevindt,

brandt de oranje LED.

Knop ONDERDRUKKEN - Indrukken om het alarm twee minuten te dempen. Druk een tweede keer op

de knop ONDERDRUKKEN om het geluid van het alarm opnieuw in te schakelen.

Opmerking: Alleen bij een aandachtsalarm: houd de knop ingedrukt wanneer er geen alarm

klinkt, totdat er vier hoorbare pieptonen weerklinken voor 15 minuten stilte.

PURGEREN/BOLUS-toets - Indrukken om toegang te krijgen tot de PURGEREN of BOLUS-softkeys.

Houd de softkey ingedrukt om de functie te activeren.

PURGEREN - hiermee vult u de extensieset met vloeistof of geneesmiddel tijdens de initiële set-up.

• De pomp is in de pauzestand

• De extensie set mag niet aangesloten zijn aan de patiënt

• Geïnfundeerd volume is niet opgeteld

BOLUS - vloeistof of geneesmiddel wordt met hogere snelheid toegediend.

• De pomp infundeert

• De extensieset is aangesloten op de patënt

• Geïnfundeerd volume wordt opgeteld

OPTIE -toets – Indrukken voor toegang tot optionele functies, zie paragraaf 'Basisfuncties'.

DRUK-toets - Als u op deze toets drukt, worden de pompdruk en het alarmniveau in het display getoond.

Als u deze toets indrukt, wordt ook het scherm met de druktrend weergegeven.

CHEVRON-toetsen - Dubbele of enkele chevrontoetsen waarmee u de waarden in het display sneller of

langzamer kunt verhogen of verlagen.

BLANCO SOFTKEYS - Gebruik deze toetsen overeenkomstig de meldingen op het scherm.

Indicatoren:

Symbool Omschrijving

ACCU-indicatielampje - Als het acculampje brandt, werkt de pomp op de interne accu. Als het

indicatielampje knippert, resteert er minder dan 30 minuten accuvermogen.

WISSELSTROOM -indicator - Wanneer deze brandt, is de pomp aangesloten op een

wisselstroomvoorziening en wordt de batterij opgeladen.

BDDF00016 Uitgave 5

9/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Symboolomschrijvingen

Labelsymbolen:

Symbool Omschrijving

Raadpleeg de bijgeleverde documentatie

Aansluiting potentiaalvereffening (PE)

RS232/Aansluiting voor verpleegkundigenalarm

Defibrillatiebestendig onderdeel van het CF-type (mate van bescherming tegen elektrische schokken)

IP32

Beschermd tegen spatwater tot onder een hoek van 15° vanuit verticale stand en beschermd tegen vaste

voorwerpen groter dan 2,5 mm.

Opmerking: IP33 is van toepassing als de fixatieset voor de netsnoeraansluiting, onderdeelnummer

1000SP01294, is aangebracht.

Wisselstroom

Het apparaat voldoet aan de vereisten van de Richtlijn van de Raad 93/42/EEC zoals gewijzigd door 2007/47/EC.

Productiedatum

Fabrikant

Niet voor gemeentelijke afvalverwerking

Vermogen zekering



+40°C

0°C

Temperatuurbereik tijdens gebruik - De pomp kan worden gebruikt bij een temperatuur van 0 tot 40 °C.

BDDF00016 Uitgave 5

10/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Functies hoofddisplay

Scherm van Alaris CC-spuitpomp en Alaris CC Guardrails-spuitpomp

Pompstatus

Type aangesloten spuit/

Profiel / Medicijnnaam

Drukgegevens

Infusiesnelheid Geïnfundeerd

volume

Optie geïnfundeerd

volume

TIV-optie

Scherm van Alaris GH-spuitpomp en Alaris GH Guardrails-spuitpomp

Pompstatus

Type aangesloten spuit/

Profiel / Medicijnnaam

Drukgegevens

Infusiesnelheid

Geïnfundeerd

volume

Optie geïnfundeerd

volume

TIV-optie

Schermpictogrammen

Symbool Omschrijving

Weergave resterende tijd-pictogram - Hiermee wordt de tijd aangeduid die resteert voor de spuit moet

worden vervangen.

BATTERIJ-pictogram - Hiermee wordt het laadniveau van de batterij aangeduid. Dit pictogram licht op als

de batterij moet worden opgeladen of als aansluiting op de netvoeding is vereist.

Opmerking: Deze optie kan worden in- en uitgeschakeld via de Alaris Editor-software

INFUNDEREN

Guardrails Soft Alert-pictogrammen - Hiermee wordt aangeduid dat de pomp aan een snelheid of dosis

werkt die zich boven (wijst omhoog) of onder (wijst omlaag) een Guardrails Soft Alert bevindt.

Guardrails

INFUNDEREN

Waarschuwing Hard Limit-pictogram - Duidt erop dat de ingevoerde instelling niet toegestaan is omdat

deze onder of boven een Hard Limit valt.

BDDF00016 Uitgave 5

11/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Voorzorgsmaatregelen bij de bediening

Spuiten en Extensiesets voor eenmalig gebruik

• Deze pomp is gekalibreerd voor gebruik met spuiten voor eenmalig gebruik. Om zo goed mogelijk een

correcte en nauwkeurige werking te kunnen garanderen, mag u uitsluitend 3-delige Luer-lock-versies van

het merk van de spuit gebruiken zoals is aangegeven op de pomp of beschreven in deze handleiding.

Het gebruik van niet-gespecificeerde spuiten of extensiesets kan de werking van de pomp en de

nauwkeurigheid van de infusie nadelig beïnvloeden.

• Een ongecontroleerde flow of sifonwerking kunnen het gevolg zijn als een spuit verkeerd in de pomp is

geplaatst of als de spuit van de pomp wordt afgehaald voordat de extensielijn correct is afgesloten van

de patiënt. De lijnenset kan worden afgesloten door het sluiten van een kraantje in de patiëntlijn of door

het activeren van een flowstopklem.

• De gebruiker moet zeer goed vertrouwd zijn met de instructies in deze Gebruiksaanwijzing en begrijpen

hoe hij de spuit in de pomp moet plaatsen en die moet bevestigen. Als de spuit niet correct wordt

geplaatst, kan dat ertoe leiden dat het type en de grootte van de spuit niet juist worden herkend,

waardoor er aanzienlijk te weinig of te veel wordt geïnfundeerd.

• Bevestig de lijnenset aan de pomp met behulp van de lijnensethaak aan de achterzijde van de pomp.

Hierdoor wordt voorkomen dat de spuit per ongeluk losraakt van de pomp.

• Door verschillende apparaten en/of instrumenten te combineren met extensiesets en andere lijnen,

bijvoorbeeld door middel van een 3-wegkraantje, kan de werking van de pomp onder druk komen te

staan en moet deze nauwlettend gecontroleerd worden.

• Zorg altijd dat de patiëntenlijn wordt afgeklemd of op een andere manier wordt geïsoleerd voordat

een spuit van de pomp wordt verwijderd of losgekoppeld. Als dit niet gebeurt, kan dit onbedoelde

toediening tot gevolg hebben.

De pomp bevestigen

• Als er meer dan één pomp wordt gebruikt bij een patiënt, moeten de pompen met risicovolle, kritieke

medicatie zo veel mogelijk ter hoogte van het hart van de patiënt worden geplaatst om het risico op

schommelingen in de flow of overheveling te voorkomen.

• Wanneer een pomp tijdens het infunderen omhoog wordt geplaatst, kan dat leiden tot een bolus van het

infusaat. Wanneer de pomp lager wordt geplaatst, kan dat leiden tot een tragere infusie (een onderinfusie).

• Bevestig de pomp niet in een verticale positie met de spuit naar boven gericht, aangezien dit kan

leiden tot infusie van lucht die zich in de spuit bevindt. Om de introductie van lucht te voorkomen

dient de gebruiker de voortgang van de infusie, de spuit, de extensielijn en de aansluitingen op de

patiënt regelmatig te controleren en de pomp te prepareren volgens de in deze handleiding beschreven

procedure.

Gebruiksomgeving

• Dit toestel is bedoeld om gebruikt te worden op algemene ziekenhuisafdelingen, afdelingen voor kritieke

en intensieve zorg, operatiekamers en eerstehulpafdelingen De pomp mag ook worden gebruikt in

een ambulanceomgeving. Zorg ervoor dat de pomp op de juiste manier vastzit, met de meegeleverde

paalklem. De pomp is zo ontworpen, dat ze bestand is tegen mogelijke schokken en vibraties bij het

gebruik in een ambulance, conform de norm EN 1789. Indien de pomp valt of ernstige fysieke problemen

ondergaat, regel dan zo snel als praktisch mogelijk is een grondige inspectie door technisch personeel

dat daarvoor bevoegd is. De pomp mag ook buiten de ambulance worden gebruikt, op voorwaarde dat

de temperatuur zich binnen de limieten bevindt die worden vermeld in het gedeelte 'Specificaties' ophet

etiket van de pomp.

• Het gebruik van een infusiepomp in combinatie met andere pompen of apparaten waarvoor vasculaire

toegang noodzakelijk is, maakt extra controle noodzakelijk. De grote drukvariaties die dergelijke pompen

in het infusiestelsel veroorzaken, kunnen tot een verkeerde toediening van geneesmiddelen of vocht

leiden. Typische voorbeelden van dergelijke pompen zijn pompen die worden gebruikt bij dialyse, bypass

of cardiale ondersteuningstoepassingen.

• De pomp is geschikt voor gebruik in ziekenhuizen en klinische omgevingen anders dan huishoudelijke

vestigingen die zijn verbonden met het eenfase-wisselstroomnet.

• De pomp is niet bedoeld voor gebruik in de nabijheid van brandbare anesthesiemengsels met lucht of

zuurstof of lachgas.

BDDF00016 Uitgave 5

12/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Voorzorgsmaatregelen bij de bediening

Bedrijfsdruk

• Dit is een positieve-drukapparaat, dat is ontwikkeld voor zeer nauwkeurige vloeistoftoediening door

middel van automatische compensatie van de weerstand in het infuussysteem.

• Het pompdrukalarmsysteem is niet ontworpen om eventueel optredende IV-complicaties te voorkomen

of te constateren.

Alarmvoorwaarden

• Diverse alarmvoorwaarden die de pomp constateert, zullen de infusie stoppen en visuele en

geluidsalarmen activeren. De gebruikers moeten regelmatig controleren of de infusie correct verloopt en

er geen alarmen actief zijn.

• Alarmtooninstellingen blijven bewaard bij een stroomuitval, maar sommige systeemstoringen zullen

leiden tot verlies van de alarminstellingen. De nieuwe alarmtooninstellingen worden opgeslagen bij het

uitschakelen vanuit de tech-modus na een wijziging. De instellingen gaan verloren als er een koude start

wordt uitgevoerd, maar moeten worden opgeslagen voor storingen waarbij geen koude start is vereist.

Guardrails

Guardrails Safety Software

• De Guardrails Safety Software omvat zachte doseerlimieten en parameters voor de pompconfiguratie

die gebaseerd zijn op het ziekenhuisprotocol. De software test zelf ook nog eens de redelijkheid van

de programmering van de toediening van geneesmiddelen, op basis van de limieten opgelegd door

het ziekenhuis. De juistheid van de limieten van de dosering van geneesmiddelen, de compatibiliteit

van de geneesmiddelen, alsmede de werking van de pomp als onderdeel van de totale infusie moeten

worden vastgesteld door daartoe bevoegde medewerkers. Interactie tussen geneesmiddelen en onjuiste

infusiesnelheden en drukalarmen vormen een potentieel gevaar.

• Wanneer een dataset wordt geladen met de Guardrails Safety Software moet de gebruiker nagaan of een

correct profiel werd geselecteerd voordat de infusie van start gaat.

Gevaren

• Er bestaat explosiegevaar als de pomp wordt gebruikt in de nabijheid van brandbare anesthetica.

Verwijder de pomp voorzichtig uit de omgeving van dergelijke gevaarlijke stoffen.

• Gevaarlijke spanning: Er bestaat gevaar voor elektrische schokken als de behuizing van de pomp

wordt geopend of verwijderd. Laat onderhoudswerkzaamheden alleen uitvoeren door gekwalificeerd

onderhoudspersoneel.

• Wanneer het systeem op een externe stroombron wordt aangesloten, moet er een drieaderige voeding

(stroom, neutraal, aarde) worden gebruikt. Als niet zeker is of de externe beschermingsgeleider van de

installatie nog intact is of als er twijfels bestaan over de correcte bevestiging, moet u het systeem op de

accu laten werken.

• Open de bescherming van de RS232/Verpleegsteroproep niet als deze niet wordt gebruikt. Bij het

aansluiten van RS232/verpleegkundigenalarm dienen voorzorgsmaatregelen te worden genomen met

betrekking tot elektrostatische ontlading. Het aanraken van de pinnen van de aansluitingen kan leiden

tot een storing in de ESD-bescherming. Aanbevolen wordt alle handelingen te laten uitvoeren door

bevoegd personeel.

• Als de pomp valt of wordt blootgesteld aan overmatig vocht, gemorste vloeistof, vochtigheid of hoge

temperaturen, of bij het vermoeden van een andere beschadiging, moet de pomp buiten gebruik worden

gesteld en worden gecontroleerd door bevoegd onderhoudspersoneel. Gebruik de originele verpakking

voor zover mogelijk bij het verplaatsen of opslaan van de pomp en volg de instructies met betrekking tot

temperatuur, vochtigheid en druk zoals vermeld op de buitenverpakking en in de sectie Specificaties.

• Waarschuwing: Alaris-spuitpompen mogen op geen enkele wijze worden gewijzigd of aangepast,

behalve wanneer BD hiertoe expliciet opdracht heeft gegeven of dit heeft toegestaan. Ieder gebruik

van een Alaris-spuitpomp die is gewijzigd of aangepast anders dan in de strikte toepassing van de door

BD verstrekte richtlijnen, is volledig op eigen risico. BD biedt geen enkele garantie of goedkeuring voor

een Alaris-spuitpomp die op deze wijze is gewijzigd of aangepast. De productgarantie van BD is niet van

toepassing als de Alaris-spuitpomp beschadigd is geraakt, voortijdig is versleten, defect is, of anderszins

niet juist functioneert ten gevolge van niet toegestane aanpassing of wijziging van de Alaris-spuitpomp.

• Wees voorzichtig bij het verwijderen van behuizingen of het omgaan met bewegende mechanismen.

• Alle pompen in eenzelfde zorgomgeving dienen met dezelfde alarmtonen te worden geconfigureerd om

verwarring bij de gebruiker te voorkomen.

BDDF00016 Uitgave 5

13/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Voorzorgsmaatregelen bij de bediening

Elektromagnetische compatibiliteit en interferentie

• De pomp is beschermd tegen de invloed van externe interferentie, inclusief hoogfrequente radio-

uitzendingen, magnetische velden en elektrostatische ontlading (bijvoorbeeld ten gevolge van

elektrochirurgische en cauterisatie-apparatuur, grote motoren, draagbare radio's, gsm's, enzovoort) en is

zodanig ontworpen dat deze veilig in gebruik blijft bij buitensporige interferentieniveaus.

• Therapeutische stralingsapparatuur: Gebruik de pomp niet in de buurt van therapeutische stralingsapparatuur

van welke aard dan ook. De straling die door apparatuur voor stralingstherapie (bijvoorbeeld een

lineaire versneller) wordt gegenereerd, kan de werking van de pomp ernstig belemmeren. Raadpleeg de

aanbevelingen van de fabrikant met betrekking tot de veilige afstand en andere voorzorgsmaatregelen. Neem

voor meer informatie contact op met uw lokale BD-vertegenwoordiger.

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): de pomp bevat ferromagnetische materialen die vatbaar zijn voor

de storingen van het magneetveld dat wordt gegenereerd door een MRI-apparaat. Om die reden is de

pomp niet MRI-compatibel. Als het gebruik van de pomp binnen een MRI-omgeving onvermijdelijk is,

adviseert BD dringend de pomp te installeren op een veilige afstand van het magneetveld buiten het

geïdentificeerde 'gebied voor gecontroleerde toegang' om zo magnetische interferentie bij de pomp of

vervorming van het MRI-beeld te voorkomen. Deze veilige afstand moet worden vastgesteld conform de

aanbevelingen van de fabrikant met betrekking tot elektromagnetische interferentie (EMI). Raadpleeg de

Technische onderhoudshandleiding van het product voor meer informatie. U kunt ook contact opnemen

met uw lokale vertegenwoordiger van BD voor verdere richtlijnen.

• Accessoires: gebruik geen accessoires bij de pomp die niet worden aanbevolen. De pomp is getest

en voldoet aan de relevante EMC-claims mits uitsluitend de aanbevolen accessoires worden gebruikt.

Het gebruik van andere accessoires, omvormers of kabels dan gespecificeerd door BD kan leiden tot

verhoogde emissies of verminderde immuniteit van de pomp.

• Deze pomp is een CISPR 11 Groep 1 Klasse A-apparaat en gebruikt uitsluitend radiofrequente energie

voor het intern functioneren in de normale productomgeving. Derhalve zijn de radiofrequentie-emissies

zeer laag en is het onwaarschijnlijk dat deze interferentie met de elektronische apparatuur in de nabijheid

veroorzaken. Deze pomp emitteert echter een bepaalde hoeveelheid elektromagnetische straling die

binnen de grenzen blijft zoals deze zijn vastgesteld in IEC/EN60601-1-2 en IEC/EN60601-2-24. Als er

interactie optreedt tussen de pomp en andere apparatuur, moeten er maatregelen worden genomen

om de effecten hiervan tot een minimum te beperken, bijvoorbeeld door de stand van het apparaat te

wijzigen of het te verplaatsen.

• Onder bepaalde omstandigheden kan de pomp worden beïnvloed door een elektrostatische

ontlading via de lucht van rond of boven de 15kv of door radiofrequente straling rond of boven de

10v/m. Als de pomp door deze externe interferentie wordt beïnvloed, blijft de pomp in een veilige

modus. De pomp stopt de infusie onmiddellijk en informeert de gebruiker door een combinatie van

een zichtbare en akoestische alarmen te activeren. Wanneer een ontstane alarmconditie zelfs na

interventie door de gebruiker blijft bestaan, wordt aangeraden de betreffende pomp te vervangen en

de pomp apart te houden voor controle door bevoegd technisch personeel. (Raadpleeg de Technische

onderhoudshandleiding voor aanvullende informatie).

BDDF00016 Uitgave 5

14/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Aan de slag

Eerste set-up

Lees deze Gebruikshandleiding zorgvuldig door alvorens de pomp te gaan gebruiken.

1. Controleer of de pomp compleet en onbeschadigd is, en of het voltage dat op het label staat vermeld, compatibel is met de

netvoedingsspanning.

2. De unit bestaat uit de volgende items:

• Alaris-spuitpomp

• Gebruikersondersteuning-cd (Gebruiksaanwijzing)

• Netvoedingskabel (indien gewenst)

• Beschermende verpakking

3. Sluit de pomp gedurende minimaal 2,5 uur aan op de netvoeding, zodat de interne batterij is geladen (controleer of de S

brandt).

Taalkeuze

1. Wanneer de pomp voor de eerste keer wordt aangezet, wordt het taalkeuzedisplay weergegeven.

2. Kies de gewenste taal uit de weergegeven lijst met behulp van de

f -toetsen.

3. Druk op de OK-softkey om uw keuze te bevestigen.

• Het is veilig om de pomp te gebruiken met de vooraf geïnstalleerde standaarddataset. Datasets die voor de

installatie werden gemaakt, moeten voorafgaand aan het uploaden en de activering ervan door een bevoegd

persoon met de juiste klinische kennis worden goedgekeurd conform het ziekenhuisprotocol.

• Als de pomp wordt opgestart zonder dat deze is aangesloten op de netvoeding, zal de pomp automatisch op de

interne accu gaan werken.

• Als de pomp niet goed functioneert, moet deze zo mogelijk weer worden opgeborgen in de originele,

beschermende verpakking en worden gecontroleerd door bevoegd onderhoudspersoneel.

BDDF00016 Uitgave 5

15/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Aan de slag

Monteer de pomp niet met de netvoedingsingang of de spuit naar boven. Dit zou een nadelig effect kunnen hebben

op de elektrische veiligheid als er vloeistof gemorst wordt of zou kunnen leiden tot het infunderen van lucht die zich

in de spuit bevindt.

Installatie van paalklem

De paalklem is aan de achterzijde van de pomp bevestigd en zorgt

voor een stevige bevestiging aan verticale infuusstandaards met een

diameter tussen 15 en 40 mm.

Uitsparing

1. Trek de weggeklapte paalklem naar u toe en schroef de klem los tot

er voldoende ruimte ontstaat voor de paal.

2. Plaats de pomp rond de paal en draai de schroef vast tot de klem

aan de paal vastzit.

Controleer of de paalklem is weggeklapt en in de

uitgespaarde ruimte aan de achterzijde van de pomp

is geplaatst voordat u deze aansluit op een docking

station/werkstation* of als de pomp niet gebruikt wordt.

Monteer de pomp nooit zodanig dat de infuusstandaard

topzwaar of instabiel wordt.

Controleer voorafgaand aan ieder gebruik of de paalklem:

• geen tekenen van overmatige slijtage vertoont,

• geen tekenen van overmatige speling in de verlengde, plaatsbare positie vertoont.

Als deze tekenen worden waargenomen, dient de pomp buiten werking te worden gesteld voor controle door

gekwalificeerd onderhoudspersoneel.

Docking station/werkstation* of installatie van de apparatuurrail

De draainok kan worden bevestigd op de rechthoekige stang op het docking station/werkstation* of op een apparatuurrail met

eenafmeting van 10 mm bij 25 mm.

1. Breng de draainok aan de achterzijde van de pomp op één lijn met de rechthoekige stang op het docking station/werkstation*

of de apparatuurrail.

2. Houd de pomp horizontaal en druk de pomp stevig op de rechthoekige stang of op de apparatuurrail.

3. De pomp moet met een klik op zijn plaats vast komen te zitten wanneer ze op de stang wordt gezet.

4. Zorg dat de pomp goed op zijn plaats zit en vastzit. Controleer of de pomp stevig vastzit, door de pomp voorzichtig van het docking

station/werkstation af te trekken zonder de ontgrendelingshendel te gebruiken. Wanneer de pomp stevig vastzit, mag deze niet

loskomen van het docking station/werkstation.

5. Om de pomp te verwijderen, duwt u de ontgrendelingshendel naar achteren en trekt u de pomp naar voren.

Waarschuwing: De pomp kan van het docking station/werkstation af vallen als deze niet goed is gemonteerd. Dit kan leiden

tot letsel bij de gebruiker en/of de patiënt.

Rechthoekige

stang

Draainok

Ontgrendelingshendel (indrukken om te ontgrendelen)

*Alaris DS Docking Station en Alaris Gateway-werkstation

BDDF00016 Uitgave 5

16/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

De spuit bevestigen met optioneel vergrendelslot

Bediening vergrendelslot

Het optionele vergrendelslot is verkrijgbaar in twee configuraties:

• Vergrendelslot met instelbare snelheid - is ontworpen om

de gebruiker de snelheid te laten instellen tijdens infusie.

• Vergrendelslot met vergrendelde snelheid - is ontworpen

om te voorkomen dat de snelheid wordt gewijzigd tijdens

infusie. Als dit vergrendelslot wordt gebruikt, dienen

gebruikers de pomp te pauzeren en het vergrendelslot te

openen om de snelheid aan te passen.

Zorg er bij het plaatsen van een pomp met vergrendelslot voor dat er genoeg speling is om de kap volledig te openen.

Er wordt een minimale ruimte van 130 mm onder de pomp aangeraden.

Het vergrendelslot openen:

1. Steek de sleutel in het slot en draai deze naar links of rechts

om te ontgrendelen.

2. Het vergrendelslot schuift naar rechts en kan worden

geopend.

Het vergrendelslot sluiten:

1. Plaats de spuit volgens de instructies in het hoofdstuk 'Een spuit plaatsen en bevestigen'.

2. Zorg ervoor dat de extensieset is verbonden met de spuit en door het vergrendelslot is geleid.

Opmerking: Voor de Alaris CC-spuitpompmodellen dient de druksensor te worden geplaatst voordat het vergrendelslot wordt gesloten.

3. Stel de pomp in volgens de instructies in het hoofdstuk 'De pomp starten' voordat het vergrendelslot wordt gesloten; dit geldt alleen

voor de versie met vergrendelde snelheid.

4. Sluit de kap totdat deze contact maakt met de behuizing van

de pomp.

5. Schuif het vergrendelslot van rechts naar links totdat u een klik

hoort.

6. Verwijder de sleutel.

• Pompen met een bevestigde vergrendelingskast mogen alleen worden gebruikt als deze zijn gemonteerd op een

Alaris Gateway-werkstation, een Alaris DS-docking station of een infuusstandaard.

• Het wordt geadviseerd tijdens transport van de pomp met geplaatst vergrendelslot twee handen te gebruiken bij

het vasthouden of dragen van de pomp.

• Stel de pomp buiten werking voor controle door gekwalificeerd servicepersoneel als het slot of het vergrendelslot

beschadigd lijkt.

• Zorg ervoor dat het vergrendelslot is vergrendeld als de pomp niet wordt gebruikt.

• Sleutels van het vergrendelslot dienen gescheiden te worden bewaard. Let op dat u de sleutels niet in het

vergrendelslot opsluit.

• Raadpleeg het hoofdstuk 'Routineonderhoud' voor instructies voor reiniging en onderhoud.

BDDF00016 Uitgave 5

17/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Spuit laden

Spuit en toedieningsset voorbereiden

Voor minder potentiële opstartvertragingen, toedieningsonnauwkeurigheden en vertraagde occlusiealarmen wanneer er een nieuwe

spuit wordt geladen:

• Gebruik de kleinst mogelijke spuit, bijvoorbeeld een spuit van 10ml voor het infunderen van 9ml vloeistof.

• Gebruik de optie SPUIT PURGEREN of PURGEREN op de pomp om de tijd tot de start van de infusie te verkorten, zie de sectie De

pomp starten.

Waarschuwing: Gebruik de kleinst mogelijke compatibele spuit voor de toediening van de vloeistof of medicatie. Dit

is vooral belangrijk bij het infunderen van risicovolle of levensondersteunende medicatie met lage infusiesnelheden,

vooral bij flowsnelheden van < 0,5ml/u.

Waarschuwing: Purgeer het pompsysteem voordat u een infusie start of na het vervangen van een bijna-lege

injectiespuit door een vervangende spuit. Zorg ervoor dat de extensieset tijdens het purgeren niet is aangesloten op

de patiënt.

Aanbevelingen:

• Binnendiameter van de slang: voor infusie met een lage snelheid worden slangen met een kleine diameter of microdiameter

aanbevolen

• Filters: het interne volume en de dode ruimte van inline filters moeten worden geminimaliseerd

• Aansluitingsplaatsen: kritieke medicatie moet zo dicht mogelijk bij de vasculaire-toegangsplaats worden aangesloten

De pomp plaatsen

Plaats de pomp zo veel mogelijk ter hoogte

van het hart van de patiënt.

Het hart van de patiënt moet zich op

dezelfde hoogte bevinden als het midden

van de pomp of de drukschijf voor de Alaris

CC-spuitpompen.

Waarschuwing: Het aanpassen van de hoogte van de pomp ten opzichte van de hoogte van het hart van de patiënt

kan leiden tot een tijdelijke verhoging of verlaging van de vloeistoftoediening

Waarschuwing: Als u meerdere spuitpompen gebruikt en het niet klinisch haalbaar is om alle pompen ter hoogte van

het hart van de patiënt te plaatsen, moeten de pompen met risicovolle of levensondersteunende medicatie zo veel

mogelijk op dezelfde hoogte als het hart van de patiënt worden geplaatst.

Waarschuwing: Overweeg tijdens het infunderen van meerdere risicovolle of levensondersteunende geneesmiddelen

de pompen met de laagste infusiesnelheid zo veel mogelijk op dezelfde hoogte als het hart van de patiënt te plaatsen.

BDDF00016 Uitgave 5

18/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Spuit laden

Een spuit plaatsen en bevestigen

Waarschuwing: Om een spuit goed te plaatsen en te bevestigen, moet u de onderstaande stappen volgen. Als de spuit

niet goed op zijn plaats zit, kan dat leiden tot een verkeerde identificatie van het type en de grootte van de pomp. Als

dat vervolgens wordt bevestigd, kan dat leiden tot een aanzienlijke onnauwkeurigheid van de infusiesnelheid en kan

tevens de werking van de pomp beïnvloed worden.

Gebruik alleen een spuit van het type dat op de pomp of in deze handleiding wordt aangegeven. Het gebruik van een

onjuiste spuit kan de nauwkeurigheid van de infusie en de werking van de pomp nadelig beïnvloeden.

Wanneer u vloeistof in de spuit trekt, trek dan genoeg om te compenseren voor het volume van eventuele 'dode

ruimte' in de extensieset en de spuit op het einde van de infusie, omdat dit niet volledig kan worden geïnfundeerd.

Spuitzuigerklem

Spuitklem

Cilinderzuiger





Zuigergrijpers

Zuigerflens

Zuigerhouder

Zuiger

Vingergrepen

Spuitcilinder

Plaats de pomp op een stabiel, horizontaal oppervlak of bevestig de pomp zoals eerder beschreven.

Prepareer, vul de eenmalige wegwerpspuit en lijnenset en maak deze gebruiksklaar met aseptische standaardtechnieken.

1. Druk de vingergrepen op de zuigerhouder samen en schuif het mechanisme naar rechts.

2. Trek de spuitklem naar voren en naar beneden.

BDDF00016 Uitgave 5

19/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Spuit laden

3. Plaats de spuit zodanig dat de cilinderflens zich in de groeven op de spuitflensklem bevindt.

Om te verzekeren dat de spuit correct wordt bevestigd, moet de cilinderflens

in de ruimte tussen de spuitklem en de spuitflensklem worden geplaatst. Bij

een correcte plaatsing blijft de spuit in positie wanneer de spuitklem nog niet

is gesloten.

4. Til de spuitklem op totdat deze tegen de spuitcilinder vergrendeld ligt.

5. Druk de vingergrepen op de zuigerhouder samen en schuif het mechanisme naar links tot aan

het uiteinde van de zuiger.

6. Laat de vingergrepen los. Zorg dat de zuigergrijpers de zuiger stevig op zijn plaats houden en

dat de vingergreep in zijn oorspronkelijke positie terugkeert.

7. Zorg dat het type en de grootte van de spuit overeenkomen met de vermeldingen op de pomp en druk vervolgens op

BEVESTIGEN. Desgewenst kunt u het soort spuit wijzigen door op de TYPE-softkey te drukken.

BEVESTIG

TYPE

IVAC 50

PAUZE

+ AANPASSEN -

Opmerking: Indien de optie SPUIT PURGEREN ingeschakeld is, zal het scherm verschijnen met de vraag om te purgeren en kan

de extensieset als nodig worden gepurgeerd. Zorg er echter voor dat de extensieset niet op de patiënt aangesloten

is tijdens deze procedure.

BD adviseert het aantal geconfigureerde spuittypen en -formaten dat beschikbaar is voor selectie op de pomp met

de Alaris Editor te beperken.

Bevestig de lijnenset met behulp van de lijnensethaak aan de achterzijde van de pomp. Hierdoor wordt voorkomen

dat de spuit per ongeluk losraakt van de pomp.

Controleer of beide zuigergrijpers volledig aansluiten op de zuigerflens en of de bovenste vingergreep in zijn

oorspronkelijke positie is teruggekeerd.

Opmerking: Snelstart is een pompfunctie om de mechanische speling tussen het plunjermechanisme en de spuit bij het begin van

een infusie automatisch te verminderen, zoals vereist.

BDDF00016 Uitgave 5

20/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

De pomp starten

Tijdens gebruik van de pomp dient de gebruiker zich op een afstand van 0,5 meter van het display te bevinden.

1. Sluit de pomp met de elektriciteitskabel aan op het elektriciteitsnet.

2. Druk op de

a -toets.

• De pomp voert nu een korte zelftest uit.

Waarschuwing: tijdens deze zelftest klinken er twee pieptonen en licht het rode alarmbaken op waarna het weer

uitgaat. Tijdens deze zelftest hoeft u niets te doen.

• Controleer het testpatroon op het display op ontbrekende rijen.

• Controleer of de weergegeven datum en tijd correct zijn.

• Controleer ten slotte of op het scherm de datasetnaam, het versienummer en de datum en tijd van verschijnen.

Opmerking: Er kan een waarschuwing REPARATIE LOGS worden weergegeven als bij een voorgaande systeemuitschakeling de

logboekinformatie niet volledig is opgeslagen. Dit is uitsluitend ter informatie; de pomp zal verder normaal opstarten.

3. OPZET WISSEN?

• Als u NEE selecteert, wordt de vorige opzet behouden en wordt naar stap 8 gegaan.

• Als u JA selecteert, wordt de vorige opzet gewist en wordt naar stap 4 gegaan.

De vermelding OPZET WISSEN? wordt enkel weergegeven indien een vorige opzet werd gebruikt.

4. BEVESTIG PROFIEL

Opmerking: Het scherm BEVESTIG PROFIEL wordt niet weergegeven voor de Alaris GH-spuitpomp, de Alaris CC-spuitpomp of

indien er slechts één profiel beschikbaar is in de dataset.

a) NEE wordt het scherm weergegeven om het profiel te selecteren

– Selecteer het profiel uit de lijst en druk indien nodig op ALLE om de weergegeven lijst bij te werken met alle profielen binnen

de dataset.

– Druk op OK om te bevestigen.

De softkey ALLE verschijnt enkel als er profielen in de dataset niet worden weergegeven, omdat hun selecteerbare

status uitgeschakeld is.

b) JA wordt het scherm weergegeven voor selectie van het medicijn of het scherm om de opzet te wissen.

5. MEDICIJN SELECTEREN? - Selecteer een van de volgende:

Opmerking: Het scherm MEDICIJN SELECTEREN wordt niet weergegeven als er geen medicijnen in het profiel ingesteld zijn.

• ml/u - hiermee kunnen infusies enkel in ml/u worden gegeven, nadat u OK selecteert om te bevestigen. Ga naar stap 8.

• ALLEEN DOSERING - hiermee kunt u de pomp instellen met een protocol voor dosering, nadat u OK selecteert om te

bevestigen. Ga naar stap 6.

Er worden geen limieten gebruikt voor concentraties of doseersnelheden wanneer de modi ml/u of ALLEEN DOSERING

worden geselecteerd.

• MEDICIJNNAAM - selecteer een medicijnnaam uit de medicijnlijst van het profiel, nadat u OK selecteert om te bevestigen.

Ganaar stap 7.

Opmerking: Geneesmiddelen worden in alfabetische groepen als volgt opgesomd: A-E, F-J, K-O, P-T en U-Z. Selecteer de groep

met het gewenste geneesmiddel en u kunt vervolgens het gewenste geneesmiddel en andere geneesmiddelen zien.

6. ALLEEN DOSERING -

a) Selecteer de doseereenheid en OK om te bevestigen.

b) Selecteer de Concentratiehoeveelheid en OK om te bevestigen. Gebruik de softkey EENHEDEN om de concentratie-eenheid te

wijzigen, indien nodig.

c) Selecteer het te gebruiken Totale Volume en OK om te bevestigen.

d) Pas Gewicht aan en selecteer OK om te bevestigen, indien nodig.

e) Druk op OK om de doseerinformatie te bevestigen. Ga naar stap 8.

7. NAAM MEDICIJN -

a) Selecteer de gewenste Concentratie, druk op OK om de Concentratie te bevestigen of op AANPASSEN om de Hoeveelheid

medicijnen en het totale te gebruiken volume te wijzigen. Indien de dosishoeveelheid en het totale volume niet in de dataset zijn

opgegeven, moeten ze als volgt ingesteld worden:

– Pas de Doseerhoeveelheid aan en OK om te bevestigen. Gebruik de softkey EENHEDEN om de concentratie-eenheid te

wijzigen, indien nodig.

– Pas het Totale Volume aan en selecteer OK om te bevestigen.

b) Pas Gewicht aan en selecteer OK om te bevestigen, indien nodig.

c) Druk op OK om te bevestigen. Ga naar stap 8.

De stappen voor de instelling van Naam Medicijnen kunnen verschillen, afhankelijk van de manier waarop het profiel

werd geconfigureerd in de Alaris Editor.

BDDF00016 Uitgave 5

21/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

De pomp starten

8. Plaats de spuit volgens de procedure die in deze handleiding wordt beschreven.

9. Plaats de drukdoom in de druktransducer

Druk-opnemer - Detecteert of er een extensieset met

drukschijf (term repeated in rest of document) is aangesloten. De

druktransducer meet de positieve druk binnen de extensieset.

Waarschuwing - Voor het verwijderen van de drukdoom uit of het

plaatsen van de drukdoom in de druktransducer plaatst u uw vinger

in de uitsparing in de drukdoom en trekt u deze voorzichtig naar

voren of duwt u deze voorzichtig naar achteren. Trek niet aan de

extensieset om de drukdoom verwijderen of in te brengen.

10. Zorg dat het type en de grootte van de spuit overeenkomen met de vermeldingen op de pomp en druk vervolgens op

BEVESTIGEN. Desgewenst kunt u het soort spuit wijzigen door op de TYPE-softkey te drukken.

Opmerking: Indien de optie SPUIT PURGEREN ingeschakeld is, zal het scherm verschijnen met de vraag om te purgeren en kan

de extensieset als nodig worden gepurgeerd. Zorg er echter voor dat de extensieset niet op de patiënt aangesloten

zit tijdens deze procedure.

11. Purgeer (indien nodig) – Druk op de

i-toets en houd vervolgens de PURGEREN-softkey ingedrukt tot de vloeistof stroomt en het

purgeren van de extensielijn voltooid is. Laat de softkey los. Het volume dat tijdens het purgeren wordt gebruikt, verschijnt op de display.

Purgeer de extensieset en masseer de drukdoom om opbolling te voorkomen en er zeker van te zijn dat alle lucht

uit de set wordt verwijderd.

12. Controleer de weergegeven snelheid indien die ingesteld is en wijzig indien nodig de snelheid met de

f-toetsen.

13. Verbind de extensieset met het onderdeel voor aansluiting op de patiënt.

14. Druk op

b om te activeren.

• Het oranje stoplampje wordt vervangen door het knipperende groene startlampje dat aangeeft dat de pomp in bedrijf is.

INFUNDEREN wordt weergegeven.

Opmerking: Als de infuussnelheid hoger is dan de Hard Limit start de pomp niet en toont het display de mededeling

DOSERING NIET TOEGESTAAN.

Guardrails

• Indien de infusie-instellingen zich binnen de Guardrails Soft Alerts bevinden, zal het oranje stoplampje worden vervangen door

het knipperende groene startlampje om aan te duiden dat de pomp in bedrijf is. INFUNDEREN wordt weergegeven.

Opmerking: Indien de infusiesnelheid zich boven of onder de Guardrails Soft Alerts bevindt, controleer dan de infusie-instelling.

Om met de infusie door te gaan met de ingestelde snelheid, druk dan op

b en bevestig vervolgens NEGEER LIMIET

door op JA te drukken. Als NEGEER LIMIET niet nodig is, drukt u op NEE en stelt u de snelheid bij tot binnen de Soft

Alerts van Guardrails.

Indien de actuele infusiesnelheid zich boven of onder de Soft Alerts van Guardrails bevindt, zal op het display

INFUNDEREN verschijnen met een pijltje naar boven of naar onderen aan beide zijden.

15. Druk op

h om het apparaat stop te zetten. PAUZE wordt weergegeven. Het oranje stoplampje vervangt het groene startlampje.

• Volledig specifiek - om een infusie te kunnen starten moet een drukdoom geplaatst zijn.

• Half-specifiek - om een infusie te starten met NAAM MEDICIJN of ALLEEN DOSERING geselecteerd, moet een

drukdoom geplaatst zijn.

BDDF00016 Uitgave 5

22/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Basiseigenschappen

Bolus-infusie

Bolus Het met een hogere snelheid toedienen van een vastgesteld volume vloeistof of geneesmiddel voor diagnostische of

therapeutische doeleinden. De pomp moet altijd infunderen en aangesloten zijn op de patiënt. (Het via een infusiebolus

toedienen van geneesmiddelen moet direct resulteren in hoge concentraties van dat bepaalde geneesmiddel.)

Bolus kan worden gebruikt aan het begin van een infusie of tijdens een infusie.

De bolusfunctie kan als volgt worden geconfigureerd:

a) BOLUS gedeactiveerd

b) BOLUS ingeschakeld

• Alleen handmatig

• Handsfree en Manueel

BOLUS gedesactiveerd

Als de functie is geconfigureerd op Uitgeschakeld, heeft het geen zin de

i-toets in te drukken en blijft de pomp infunderen met de

ingestelde snelheid.

Een Manuele bolus en een Handsfree bolus kunnen niet worden toegediend indien de snelheidsblokkering actief is

of indien de functie is uitgeschakeld voor het geselecteerde Profiel of het specifieke geneesmiddel. Tijdens de BOLUS

wordt het druklimietalarm tijdelijk verhoogd tot het maximale niveau.

BOLUS ingeschakeld - Manueel

Houd in de Manuele bolus de (knipperende) BOLUS-softkey ingedrukt om de gewenste bolus toe te dienen. De bolussnelheid kan

worden aangepast. Het bolusvolume is beperkt in de configuratie.

1. Druk tijdens de infusie eenmaal op de

i-toets voor weergave van het bolusscherm.

2. Gebruik desgewenst de

f-toetsen om de bolussnelheid aan te passen.

3. Druk op de BOLUS-softkey en houd deze ingedrukt om de bolus toe te dienen. Tijdens het toedienen van de bolus verschijnt het

volume dat wordt geïnfundeerd op het scherm. Laat de softkey los zodra het gewenste bolusvolume is toegediend of zodra de

bolusvolumelimiet is bereikt. Het bolusvolume wordt toegevoegd aan het totale geïnfundeerde volume.

BOLUS Ingeschakeld - Handsfree en Manueel

De Handsfree bolus wordt toegediend met één druk op de (knipperende) BOLUS-softkey. De bolussnelheid en het bolusvolume

worden per medicijnprofiel ingesteld in de dataset en kunnen worden gewijzigd binnen limieten ingesteld in de dataset.

1. Druk tijdens de infusie op de

i-toets voor weergave van hetHandsfree bolus-selectiescherm.

2. Druk op de softkey JA om naar het Handsfree bolus-selectiescherm te gaan en druk op de softkey MANUEEL voor de Manuele bolus

(zie bovenstaande paragraaf).

3. Gebruik de

f-toetsen om het benodigde bolusvolume en de benodigde bolusdosis in te stellen. Gebruik indien nodig de

softkey SNELH. en de f-toetsen om de toedieningssnelheid van de bolus aan te passen.

Opmerking: Het is mogelijk dat de snelheid wordt beperkt volgens de grootte van de spuit en de MAX BOLUSSNELHEID.

4. Druk eenmaal op de knipperende BOLUS-softkey om de toediening van de vooraf ingestelde bolus te starten. Het scherm toont de

bolus die wordt toegediend en de bolustelling. Het scherm keert terug naar het hoofdscherm van de infusie wanneer de bolus is

toegediend.

5. Om een bolus tijdens toediening te stoppen drukt u op de STOP-softkey. Hiermee wordt de bolus stopgezet en wordt de infusie op

de ingestelde snelheid hervat. Druk op de

h-toets om de toediening van de bolus te stoppen en de pomp op pauze te zetten.

6. Als het bolusvolume de ingestelde waarde bereikt, wordt de bolustoediening gestopt en schakelt de pomp over naar infunderen op

de ingestelde infusiesnelheid.

Wanneer de handsfree bolusoptie geactiveerd is, wordt deze functie geannuleerd na een onderbreking in de

toediening (bij een verstopping bijvoorbeeld) ook als de bolus nog niet volledig is toegediend.

Als het te infunderen volume (TIV) is bereikt tijdens een bolus, klinkt het signaal 'TIV voltooid'. Druk op

R om het alarm

te onderdrukken of op HEF OP om het alarm te onderdrukken. Zie de sectie TIV voor meer details over de werking van TIV.

Een handsfree-bolusinstelling die hoger of lager dan een Guardrails Soft Alert is, moet worden bevestigd voordat de

infusie kan worden voortgezet.*

Handmatige bolus

De Manuele bolus wordt toegediend door het aandrijvingsmechanisme van de zuiger voorwaarts te bewegen terwijl de pomp

infundeert. Deze methode om een bolus toe te dienen wordt niet aanbevolen als een goede klinische methode.

De spuit moet worden bevestigd en het zuigermechanisme moet van een vergrendelde positie worden verplaatst naar ontgrendelde

en vervolgens vergrendelde positie. Een minimumslag van 1 mm (spoed van de transportschroef) moet worden gedetecteerd om te

kunnen registreren.

Guardrails

BDDF00016 Uitgave 5

23/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Basiseigenschappen

Purgeer

Met de i-toets wordt een beperkte hoeveelheid vloeistof afgegeven om de lijnenset vóór aansluiting op de patiënt of na aansluiting

van een nieuwe spuit te purgeren.

1. Druk op de

i-toets als de pomp niet infundeert. Ga na of de extensieset niet is aangesloten op de patiënt.

2. Houd de PURGEREN-softkey ingedrukt tot de vloeistof stroomt en het purgeren van de extensieset is voltooid. Het volume dat bij

het purgeren wordt gebruikt, verschijnt wel op het display, maar wordt niet toegevoegd aan het geïnfundeerde volume.

3. Als het purgeren is voltooid, laat u de PURGEREN-softkey los. Druk op de STOP-softkey om terug te keren naar het hoofdscherm.

De pomp purgeert niet als de optie SNELHEID VAST is ingeschakeld. Tijdens PURGEREN worden de druklimietalarmen

tijdelijk op het maximale niveau ingesteld.

Te infunderen volume (TIV)

Met deze optie kunt u een specifiek te infunderen volume instellen. De snelheid op het einde van dit TIV kan ook worden ingesteld.

Ukunt kiezen uit stop, KVO of continue infundering met de ingestelde snelheid.

1. Druk op de TIV-softkey om de optie van het te infunderen volume te selecteren.

2. Voer het te infunderen volume in met behulp van de

f-toetsen en druk op de OK -softkey ter bevestiging.

3. Selecteer de snelheid aan het einde van het TIV door met de

f-toetsen door de keuzen op het scherm te bladeren.

Destandaardinstelling is stop.

4. Druk op de OK-softkey om te bevestigen en om het TIV-menu te verlaten.

Opmerking: Wanneer het huidige TIV voltooid is, zal geen enkele andere infusie toegestaan zijn, tenzij een nieuw TIV wordt

ingesteld of het huidige TIV wordt gewist.

Volume wissen

Met deze optie kan het geïnfundeerde volume worden gewist. De Geïnfundeerde Dosis voor een medicijn wordt weergegeven indien

het Geïnfundeerde Volume kan worden toegewezen aan één enkele opzet voor medicijnen. Als het volume wordt gewist, wordt de

Geïnfundeerde Dosis weergegeven.

1. Druk op de VOLUME-softkey om de optie WIS VOLUME weer te geven.

2. Druk op de JA -softkey om het volume te wissen. Druk op de NEE-softkey om het volume te handhaven.

Opmerking: Selecteer JA om het geïnfundeerde volume te wissen in de 24H LOG-optie.

Snelheid vast

Als Snelheid vast is ingeschakeld wanneer de infuussnelheid is ingesteld en het infuus is gestart, zal de melding Snelheid vast op het

scherm verschijnen na eventuele snelheidtitraties of bolusinfusies.

Druk op de JA-softkey om de snelheidsblokkeringsfunctie te selecteren. Druk op de NEE-softkey als de functie snelheidsblokkering niet

gewenst is.

Als de functie Snelheid vast is ingeschakeld, zijn de volgende opties niet beschikbaar:

• Wijzigen van de infusiesnelheid/titreer

• Bolus/purgeren

• De pomp uitschakelen

• TIV-infusies afgezet tegen tijd.

De snelheidsblokkering kunt u als volgt uitschakelen:

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer de optie BLOKKADE SNELHEID UIT met de

f-toetsen en druk op de OK-softkey.

Ga als volgt te werk om de snelheidsblokkering in te schakelen:

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer SNELHEID VAST met de

f-toetsen en druk op de OK-softkey.

Titratiesnelheid

Indien Titratiesnelheid ingeschakeld is, kan de snelheid tijdens het infunderen worden aangepast:

1. Selecteer de nieuwe snelheid met behulp van de

f-toetsen.

2. De melding <START TER BEVESTIGING> knippert op het scherm en de pomp blijft op de oorspronkelijke snelheid infunderen.

3. Druk op de

b-toets om de nieuwe infusiesnelheid te bevestigen en de infusie met een nieuwe snelheid te starten.

Opmerking: Druk op de STOP-softkey om de titratie af te sluiten en terug te keren naar de oorspronkelijke snelheid.

Opmerking: Als de instelling voor de nieuwe infusiesnelheid zich boven of onder een Guardrails Soft Alert bevindt, is een

bevestiging vereist voordat de infusie met de nieuwe snelheid kan beginnen.*

Als Titratiesnelheid is uitgeschakeld, kan de snelheid alleen worden aangepast als het apparaat gepauzeerd is:

1. Druk op de

h-toets om de pomp te pauzeren.

2. Selecteer de nieuwe snelheid met behulp van de

f-toetsen.

3. Druk op de

b-toets om de infusie te bevestigen en te starten op de nieuwe snelheid.

Guardrails

BDDF00016 Uitgave 5

24/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Basiseigenschappen

Overzicht dosering

Ga als volgt te werk om de actuele geselecteerde doseringsinformatie te bekijken:

1. Druk op de

d-toets om eerst het menu Opties te openen.

2. Selecteer SAMENVATTING PROTOCOL.

3. Controleer de informatie en druk vervolgens op de STOP-softkey.

TIV instellen per tijdseenheid

Door middel van deze optie kunnen een specifiek TIV en toedieningsduur worden opgegeven. De snelheid die nodig is om het

gewenste volume binnen de gespecificeerde tijd toe te dienen wordt berekend en verschijnt op het scherm.

1. Stop de infusie. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer de STEL TIV OVER TIJD in met de

f-toetsen en druk op de OK -softkey.

3. Pas het te infunderen volume aan met behulp van de

f-toetsen. Als het gewenste volume is bereikt, drukt u op de OK -softkey.

4. Voer de tijdsduur in waarbinnen het volume moet worden geïnfundeerd. De infusiesnelheid wordt automatisch berekend. Druk op

de OK-softkey om de waarde in te voeren.

5. Selecteer de snelheid voor de TIV in de

f-toetsen en druk op de OK-softkey. De standaardinstelling is STOP.

24-uurs logboek

Met behulp van deze optie kunt u het 24-uurs logboek van het geïnfundeerde volume controleren.

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer de optie 24H LOG met de

f-toetsen en druk op de OK-softkey.

Op de display verschijnt het per uur geïnfundeerde volume. Het geïnfundeerde volume tussen haakjes is het totale geïnfundeerde

volume sinds het volume voor het laatst werd gewist. Zie voorbeeld hieronder:

7:48:00 - 8:00:00 4,34ml (4,34ml)

09:00 - 10:00 2,10ml (6,44ml)

09:00 - 10:00 2,10ml (8,54ml)

VOLUME GEWIST

3. Druk op de STOP-softkey om het logboek te verlaten.

Logboek

Met deze optie kunt u het logboek controleren, indien dat ingeschakeld is.

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer de optie LOGBOEK met de

f-toetsen en druk op de OK-softkey.

3. Blader door het logboek met behulp van de

f-toetsen. Druk op de STOP-softkey om het logboek te verlaten.

Opmerking: Als het logboek de totale capaciteit bereikt, worden de oudste voorvallen overschreven door de meest recente.

Gegevens van de datasets

Om informatie over de actuele geselecteerde Data Set te bekijken:

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer DATA SET DETAILS.

3. Controleer de informatie en druk vervolgens op de STOP-softkey.

Infusie-instelling

Om de infusie-instelling te wijzigen

1. Stop de infusie. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer INFUSIE INSTELLING

3. Selecteer de vereiste Infusie-instelling en druk op de OK-softkey.

Pompdetails

Om de pompgegevens te controleren.

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer POMP DETAILS.

3. Controleer de informatie en druk vervolgens op de STOP-softkey.

Opmerking: De volgende informatie wordt weergegeven:

• UNIT REFERENTIE Een identificatie, door bevoegd technische personeel geconfigureerd in de technische modus.

• SN Het serienummer van de pomp

• S/W Softwareversie van de pomp

BDDF00016 Uitgave 5

25/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Basiseigenschappen

Medicijn toevoegen

Met deze optie kan de gebruiker een medicijn toevoegen terwijl de pomp bezig is met een ml/u-infusie.

Opmerking: Deze optie is niet beschikbaar bij gebruik van de Alaris CC-spuitpomp of de Alaris CC Guardrails-spuitpomp in half-

specifieke modus met een extensieset zonder druksensor.

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer de optie TOEVOEGEN MED met de

f-toetsen en druk op de OK-softkey.

3. Selecteer het medicijn uit de weergegeven lijst met behulp van de

f-toetsen en druk op OK om te bevestigen.

LET OP: geneesmiddelen zijn via Alaris Plus Editor-software geconfigureerd op basis van de beschikbare eenheden

(gebaseerd op tijd/gewicht):

• Gebaseerd op gram: ng, mcg/μg, mg en g

• Gebaseerd op eenheid: mU/mUnits, U/Units en kU/kUnits

• Gebaseerd op mmol: mmol

• Gebaseerd op volume: ml (Waarschuwing: als een ml/u-infusie in de geneesmiddelenlijst met gebruik van

de functie Geneesmiddel toevoegen wordt opgewaardeerd naar een geneesmiddel/vloeistof in ml, zal het

opgewaardeerde geneesmiddel/de opgewaardeerde vloeistof geen vooraf bepaalde zachte of harde limieten

bevatten).

4. Selecteer het medicijn met behulp van de

f-toetsen en druk op OK om te bevestigen.

5. Selecteer de concentratie met behulp van de

f-toetsen en druk op OK om te bevestigen, indien van toepassing.

6. Selecteer het gewicht van de patiënt met behulp van de

f-toetsen en druk op OK om te bevestigen, indien van

toepassing.

7. Bevestig het medicijn, waarbij u de zachte limieten* van Guardrails negeert, naargelang dat wenselijk is.

Guardrails

Aanpassen alarmvolume

Om het alarmvolume te wijzigen, indien het alarm ingeschakeld is.

1. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer AANPASSEN ALARM VOLUME.

Opmerking: De pomp zal piepen bij de geselecteerde instelling van het alarmvolume. De gebruiker moet beoordelen of de

instelling van het alarmvolume luid genoeg is voor de beoogde werkingsomgeving en het naar wens aanpassen.

3. Selecteer het vereiste alarmvolume en druk op de OK-softkey.

Profiel filteren

Guardrails

Configureer in de lijst van selecteerbare profielen welke profielen moeten worden in- en uitschakeld, indien dat mogelijk is gemaakt.

1. Stop de infusie. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer PROFIEL FILTEREN.

3. Selecteer het/de vereiste profiel(en) die u wenst te wijzigen en druk op de softkey WIJZIGEN.

4. Druk op de softkey OK om te bevestigen.

Standby

Met deze optie kunt u de pomp in de stand-by modus zetten, indien dat mogelijk gemaakt is.

1. Stop de infusie. Druk op de

d-toets om het menu Opties te openen.

2. Selecteer de optie STANDBY met de

f-toetsen en druk op de OK-softkey om te bevestigen.

3. Selecteer HEF OP om terug te keren naar het hoofdscherm.

BDDF00016 Uitgave 5

26/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Drukeigenschappen

Instellen automatische druk (indien ingeschakeld)*

Indien de optie Instellen automatische druk ingeschakeld is, wordt de drukocclusielimiet automatisch aangepast.

Na 15 minuten infusie past de pomp automatisch de drukocclusielimiet aan tot XX mmHg boven de gemiddelde infusiedruk, op basis

van het gemiddelde van de laatste vijf minuten van de infusie.

Opmerking: XX is de automatische offsetdruk en deze wordt bepaald door de gebruiker. Deze aanpassing,

automatische offsetwaarde 15-100 mmHg, kan per profiel worden ingesteld binnen de dataset. Bij een druk tot

100mmHg wordt de automatische offsetwaarde toegevoegd. Bij een druk boven 100 mmHg wordt het alarmniveau

op de automatische offsetwaarde ingesteld als een percentage boven de gemiddelde infusiedruk, tot een maximale

druk die is gedefinieerd in de dataset.

Drukniveau met aangesloten druksensor*

1. Voor het controleren en aanpassen van het drukniveau drukt u op de e-toets. Op het display verschijnt een trenddiagram van 20

minuten waarin het drukalarmniveau en het huidige drukniveau worden weergegeven.

2. Druk op de f-toetsen om het drukalarmniveau te verhogen of te verlagen. Het nieuwe niveau wordt op het display

aangegeven.

3. De functie AUTOMATISCHE druk kan worden gebruikt als er gedurende een korte periode van infusie een stabiele druk is verkregen.

Als AUTOMATISCHE druk is ingeschakeld, wordt het automatische drukalarmniveau berekend en ingesteld door een druk op de

AUTOM.-softkey.

4. Druk op de TREND-softkey om de druktrend van de vorige 12 uur te bekijken. De druktrend kan worden bekeken met intervallen

van 15 minuten met de +/--softkeys. De grafiek van de druktrend geeft de druk op een bepaald moment weer.

5. Druk op de OK-softkey om het drukscherm te verlaten.

20mmHg

07:45

Drukniveau*

1. Voor het controleren en aanpassen van het drukniveau drukt u op de e-toets. Op het scherm verschijnt een staafdiagram waarin

het drukalarmniveau en het actuele drukniveau worden weergegeven.

2. Druk op de

f-toetsen om het alarmniveau te verhogen of te verlagen. Het nieuwe niveau wordt op het display

aangegeven.

3. Druk op OK om het scherm te verlaten.

De interpretatie van de drukwaarden en de occlusiealarmen zijn de verantwoordelijkheid van de arts. Hij moet

daarbij rekening houden met de klinische context waarin de pomp wordt gebruikt.

zonder aangesloten drukdoom (niet van toepassing bij Volledig Specifiek)

BDDF00016 Uitgave 5

27/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Alarmen en waarschuwingen

Alarmen worden gemeld door een combinatie van een hoorbaar alarm, een knipperende alarmindicator en een beschrijvend bericht op

het scherm.

1. Druk eerst op de

R-knop om het alarm gedurende 2 minuten te stoppen en controleer vervolgens of er een alarmmelding op het

display wordt weergegeven. Druk op OPHEFFEN om de alarmboodschap te annuleren.

2. Als de infusie is gestopt, lost u eerst de oorzaak van het alarm op. Druk vervolgens op de

b-toets om de infusie te hervatten.

Als de pomp een alarmtoestand aangeeft (een hoog, schel geluid met een rood alarmindicatielampje) en er geen

foutmelding wordt weergegeven op de pomp, moet de pomp worden losgekoppeld zodat deze door gekwalificeerd

onderhoudspersoneel kan worden onderzocht.

De infusie zal worden stopgezet bij alle alarmen met hoge prioriteit.

Het standaard alarmsysteem is OORSPRNKLKE ALARMEN (ISO60601-1-8 2e editie alarmen). 3E EDITIE ALARMEN

(ISO60601-1-8 3e editie alarmen) zijn ook geïnstalleerd. Raadpleeg de Technische onderhoudshandleiding om het

pompalarmsysteem van OORSPRNKLKE ALARMEN aan te passen naar 3E EDITIE ALARMEN. Deze aanpassing dient

uitsluitend door gekwalificeerd onderhoudspersoneel te worden uitgevoerd.

Oorsprnklke alarmen

Display Prioriteit

alarm

Beschrijving en handleiding Problemen oplossen

Foutcodes en -meldingen Hoog Het alarmsysteem heeft een interne storing geconstateerd. Noteer de code

van de storing. Stel de pomp buiten gebruik en laat deze nakijken door

gekwalificeerd onderhoudspersoneel.

AANDRIJVING

ONTGRENDELD

Hoog Het aandrijfsysteem is tijdens de infusie ontgrendeld. Controleer de

vingergrepen en de positie van de spuit.

OCCLUSIE Hoog Bij de zuiger van de spuit is een overmatige druk gemeten die de alarmlimiet

overschrijdt. Identificeer en verwijder de oorzaak van de blokkade in de

aandrijving, de spuit of het toedieningssysteem voordat u de infusie weer

opstart.

OCCLUSIE IN LIJN

Hoog Bij de drukdoom in de extensieset is een overmatige druk gemeten die de

alarmlimiet overschrijdt. Identificeer en verwijder de oorzaak van de blokkade

in de aandrijving, de spuit, aansluiting bij de patiënt of het toedieningsysteem

voordat u de infusie weer opstart.

CONTROLEER SPUIT Hoog Er is een onjuiste maat spuit geplaatst, de spuit is niet in de juiste positie

geplaatst of is tijdens het infunderen van zijn plaats geraakt. Controleer de

locatie en positie van de spuit.

Het alarm Controleer de spuit kan aangeven dat het verkeerde formaat spuit is

geplaatst, dat de spuit niet op de juiste wijze is geplaatst of dat de spuit tijdens

het gebruik is aangeraakt, bijvoorbeeld doordat de gebruiker de spuitklem

heeft geopend, of als de zuiger het contact met de zuigerknop verliest.

Als er geen aanwijsbare oorzaak is voor de alarmmelding(en) Controleer de spuit,

moet het klinisch gebruik van de pomp worden beëindigd en moet de pomp

worden onderzocht door bevoegd onderhoudspersoneel zoals beschreven in de

Technische onderhoudshandleiding van de Alaris-spuitpomp.

DRUKSENS VERWIJDERD

Hoog De drukdoom is tijdens de infusie uit de transducer verwijderd. Herplaats de

drukdoom en start de infusie opnieuw.

LEGE BATTERIJ Hoog Het niveau van de interne batterij is te laag om de pomp te doen werken. Sluit

de pomp onmiddellijk aan op de netvoeding en laat de schakel de stroom uit

en weer aan om de pomp terug in werking te stellen.

TIV gereed (STOP) Hoog Het vooraf ingestelde Te Infunderen Volume is voltooid en de pomp is gestopt

met werken.

LEGE SPUIT Hoog De pomp heeft het einde van de infusie bereikt en de pomp is gestopt met

infunderen. In de spuit blijft een vooraf ingesteld volume achter om de kans op

infusie van luchtbellen in de set zo klein mogelijk te maken. Deze waarde kan

worden geconfigureerd.

LEGE SPUIT Gemiddeld De pomp heeft het einde van de infusie bereikt en de pomp gaat door met

infunderen bij KVO of een ingestelde snelheid, indien die lager is.

BDDF00016 Uitgave 5

28/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Alarmen en waarschuwingen

Display Prioriteit

alarm

Beschrijving en handleiding Problemen oplossen

LAGE BATTERIJSPANNING Gemiddeld De batterijspanning is laag en kan nog 30 minuten functioneren. Om de infusie

voort te zetten, moet u de pomp aansluiten op de netvoeding en de interne

batterij opladen. Als er geen actie wordt ondernomen, blijft de batterij-indicator

30 minuten knipperen, wat wordt gevolgd door een hoorbaar alarm, een rode

alarmindicator en het bericht LEGE BATTERIJ wordt weergeven. Dat betekent

dat het niveau van de batterij te laag is om de pomp te doen werken. Er kunnen

optionele* herinneringssignalen klinken. Dit zijn geluidssignalen van vier

pieptonen die elke tien minuten worden weergegeven nadat het alarm voor

een bijna lege batterij is geannuleerd.

TITRATIE NIET BEVESTIGD Gemiddeld De infuussnelheid is veranderd, maar niet bevestigd. Na vijf seconden

inactiviteit wordt de gebruiker gewaarschuwd met een geluidssignaal. Het

infuus is niet bevestigd en het systeem is twee minuten inactief. Er wordt een

alarm met gemiddelde prioriteit gegenereerd. Druk op de knop

R om het

alarm uit te schakelen en druk vervolgens op de softkey Annuleren om dit

bericht te verwijderen en het alarm te dempen. Controleer de infusiesnelheid

en bevestig die door op de b-toets te drukken of druk de h-toets in om terug

te keren naar de vorige snelheid. (Dit alarm gaat alleen af als snelheid titreer actief

is). Als u op STOP drukt, wordt de titratie geannuleerd en wordt de oorspronkelijke

snelheid behouden.

TIV GEREED

(KVO/doorgaan)

Gemiddeld Het vooraf ingestelde Te Infunderen Volume is voltooid en de pomp blijft

infunderen met een ingestelde snelheid of KVO-snelheid.

UITVAL NETSPANNING Gemiddeld De netspanning is weggevallen en de pomp werkt op de batterij. Indien

dit gebeurt wanneer de pomp bezig is met infunderen, verschijnt de

melding CONTINUEER INFUNDEREN. Sluit de netvoeding weer aan of druk op

om het alarm uit te schakelen en de werking op de accu voort te zetten. Het alarm

stopt automatisch zodra de pomp weer is aangesloten op de netvoeding.

BIJNA LEGE SPUIT Gemiddeld De pomp heeft de infusie bijna voltooid. Deze waarde kan worden

geconfigureerd. Er kunnen optionele* herinneringssignalen klinken. Dit zijn

geluidssignalen van vier pieptonen die elke tien minuten worden weergegeven

nadat het bijna-leegalarm is geannuleerd. Dit herinneringssignaal zal niet

klinken bij een continue infusie waarbij het bijna-leegalarm op minder dan tien

minuten is ingesteld.

MED TOEV. NIET COMPLEET Gemiddeld De bewerking MEDICIJN TOEVOEGEN is niet voltooid na vijf seconden. De

gebruiker wordt gewaarschuwd met een geluidstoon. Nadat er twee minuten

zijn verstreken en de bewerking MEDICIJN TOEVOEGEN nog niet is voltooid,

wordt er een alarm met lage prioriteit gegenereerd. Druk op de softkey

ANNULEREN en voltooi de bewerking MEDICIJN TOEVOEGEN.

AANDACHT Laag Indien de pomp gedurende meer dan 2 minuten* is ingeschakeld (zie LET OP

in het logboek) terwijl het infunderen niet is gestart, wordt er een alarm met

lage prioriteit gegenereerd. Druk op de knop

R om het alarm nogmaals

2 minuten te dempen. Houd de knop R ingedrukt en wacht totdat u vier

opeenvolgende pieptonen hoort om de time-out bij Let op te verlengen.

Hiermee wordt de pomp 15 minuten op stand-by gezet.

*Configureerbare optie.

Opmerking: Het geluidsvolume van de toon is ten minste 45 dB, afhankelijk van de configuratie van het geluidsniveau van het alarm.

Als het geluidsvolume van het alarm lager is dan het geluidsvolume van de omgeving, wordt het alarmsignaal

mogelijk niet gehoord.

Indicatoren prioriteitsniveau alarm

Prioriteit Geluidsindicator

Visuele indicator

(lichtsignaal)

HOOG Eén urgent geluidssignaal gevolgd door een pauze van één seconde Rood knipperend

GEMIDDELD Eén waarschuwingssignaal gevolgd door een pauze van twee seconden Oranje knipperend

LAAG Drie aandacht vragende geluidssignalen gevolgd door een pauze van drie seconden Oranje knipperend

BDDF00016 Uitgave 5

29/56

Alaris™-spuitpomp (met Plus-software) MK4

Alarmen en waarschuwingen

3e editie alarmen

Display Prioriteit

alarm

Beschrijving en handleiding Problemen oplossen

Foutcodes en -meldingen Hoog Het alarmsysteem heeft een interne storing geconstateerd. Noteer de code

van de storing. Stel de pomp buiten gebruik en laat deze nakijken door

gekwalificeerd onderhoudspersoneel.

AANDRIJVING

ONTGRENDELD

Hoog Het aandrijfsysteem is tijdens de infusie ontgrendeld. Controleer de

vingergrepen en de positie van de spuit.

OCCLUSIE Hoog Bij de zuiger van de spuit is een overmatige druk gemeten die de alarmlimiet

overschrijdt. Identificeer en verwijder de oorzaak van de blokkade in de

aandrijving, de spuit of het toedieningssysteem voordat u de infusie weer

opstart.

OCCLUSIE IN LIJN

Hoog Bij de drukdoom in de extensieset is een overmatige druk gemeten die de

alarmlimiet overschrijdt. Identificeer en verwijder de oorzaak van de blokkade

in de aandrijving, de spuit, aansluiting bij de patiënt of het toedieningsysteem

voordat u de infusie weer opstart.

CONTROLEER SPUIT Hoog Er is een onjuiste maat spuit geplaatst, de spuit is niet in de juiste positie

geplaatst of is tijdens het infunderen van zijn plaats geraakt. Controleer de

locatie en positie van de spuit.

Het alarm Controleer de spuit kan aangeven dat het verkeerde formaat spuit is

geplaatst, dat de spuit niet op de juiste wijze is geplaatst of dat de spuit tijdens

het gebruik is aangeraakt, bijvoorbeeld doordat de gebruiker de spuitklem

heeft geopend, of als de zuiger het contact met de zuigerknop verliest.

Als er geen aanwijsbare oorzaak is voor de alarmmelding(en) Controleer de spuit,

moet het klinisch gebruik van de pomp worden beëindigd en moet de pomp

worden onderzocht door bevoegd onderhoudspersoneel zoals beschreven in

de Technische onderhoudshandleiding van de Alaris-spuitpomp.

DRUKSENS VERWIJDERD

Hoog De drukdoom is tijdens de infusie uit de transducer verwijderd. Herplaats de

drukdoom en start de infusie opnieuw.

LEGE BATTERIJ Hoog Het niveau van de interne batterij is te laag om de pomp te doen werken. Sluit

de pomp onmiddellijk aan op de netvoeding en laat de schakel de stroom uit

en weer aan om de pomp terug in werking te stellen.

TIV gereed (STOP) Hoog Het vooraf ingestelde te infunderen volume is voltooid en de pomp is gestopt