12 13
A questo punto, regolare la valva della coscia portata
allโesterno alla sua corretta altezza. Lโestremitร inferiore della
valva della coscia si trova sul lato esterno (laterale), allโincirca
allโaltezza del cosiddetto appoggio sopracondiloideo (Fig. 21).
5. Adattamento del bendaggio della coscia
โข Per lโadattamento del bendaggio della coscia, misurare la
circonferenza a metร coscia.
โข Prima dellโadattamento, accorciare il velour a seconda
della circonferenza individuale. Nella chiusura della tasca di
chiusura, fare in modo che il nastro di regolazione non formi
delle pieghe (Fig. 22).
Fissaggio della valva della coscia, inclusa la tasca della
valva con il bendaggio della coscia
โข Posizionare il nastro a velcro, situato sul lato posteriore della
tasca della valva, sul nastro corrispondente situato sul lato
esterno del bendaggio della coscia (Fig. 23).
โข La posizione della tasca della valva dipende dal lato da
trattare.
โข Staccare dal velour la chiusura del bendaggio della coscia e
aggiustare il tessuto di supporto a seconda della circonferenza
individuale, tagliandolo in forma. Applicare di nuovo la
chiusura del bendaggio della coscia.
โข Portare i cinturini attraverso gli anelli di plastica e ๏ฌssare
questi ultimi non troppo stretti sui cinturini (Fig. 24).
โข Il successivo adattamento del bendaggio della coscia sul
paziente viene descritto al punto 7 ยซ Adattamento dellโortesi ยป.
6. Regolazione dellโarticolazione
โข Prima di regolare lโarticolazione, aprire la valva della coscia.
โข Lโarticolazione รจ utilizzabile indi๎erentemente per il lato
destro o per il lato sinistro. Al di sopra dei simboli R e L,
sullโasta articolata inferiore, si trova la scala di regolazione
dellโangolo di ๏ฌessione. A sinistra e a destra dellโasse mediano
(linea blu) viene indicato lโintervallo di regolazione della
limitazione della ๏ฌessione 70ยฐ-90ยฐ per il lato da trattare. 60ยฐ
di ๏ฌessione si trova sullโasse mediano.
โข Sul disco articolare, al di sotto della calotta di copertura, si
trova la scala di regolazione dellโangolo di estensione (Fig. 25).
โข Rimuovere la calotta di copertura, i perni di limitazione e la
scala di estensione (Fig. 26).
โข Ruotando il disco articolare di 90ยฐ in una delle due direzioni,
รจ possibile regolare lโangolo di abduzione / adduzione di
6ยฐ a partire dalla posizione zero. Impostare lโangolo di
abduzione / adduzione necessario per il paziente. Fissare
lโimpostazione mediante un perno di limitazione sulla linea
mediana (๏ฌessione 60ยฐ).
โข Come de๏ฌnitiva limitazione del movimento dellโarticolazione,
riportare indietro la scala di estensione sul disco articolare.
Fissare la limitazione del movimento per mezzo dei due perni
di limitazione in ๏ฌessione (scala dellโasta articolare) e in
estensione (scala del disco articolare), a seconda dellโangolo
necessario e dellโabduzione / adduzione impostate. Attenzione!
Osservare la suddivisione delle scale in destra (R) e sinistra
(L) e ricordare che entrambi i perni di limitazione devono
essere posizionati sul lato corrispondente. Applicare il perno
di limitazione per lโimpostazione dellโangolo di estensione e
posizionare, quindi, il perno di limitazione per lโimpostazione
dellโangolo di ๏ฌessione, spostando eventualmente il perno di
limitazione dalla linea mediana (๏ฌessione di 60ยฐ).
โข In seguito, assicurare lโarticolazione con la calotta di
copertura. Fissare la protezione articolare della valva della
coscia mediante il punto adesivo situato sullโarticolazione. A
questo punto, tirare la protezione articolare sullโarticolazione
(Fig. 27).
7. Adattamento dellโortesi
โข Applicare lโortesi attorno allโaddome, in modo tale che il centro
di rotazione dellโarticolazione si trovi allโaltezza del trocantere
maggiore.
โข Posizionare la presa di bacino sulla cresta iliaca (Fig. 28).
โข Nella chiusura dellโortesi, prestare attenzione al corretto
posizionamento.
โข Portare le dita nelle apposite tasche poste su entrambi gli
elementi di chiusura e tirare uniformemente la chiusura in
avanti.
โข Premere sullโaddome lโelemento di chiusura di sinistra e
sovrapporre lโelemento di chiusura di destra, ๏ฌno a quando
non sia possibile ๏ฌssarli (Fig. 29).
โข Nel ๏ฌssaggio, togliere prima le dita dalla tasca sinistra e poi
quelle dalla tasca destra. A๎errare con entrambe le mani i
due cinturini e tirare uniformemente in avanti, ๏ฌno a costituire
lโinduzione di forza desiderata.
โข Marcare questa lunghezza sul cinturino.
โข Tagliare entrambi i cinturini a questa lunghezza (Fig. 30) e
๏ฌssarli a velcro sulla nuova estremitร . A questo punto, ๏ฌssare
a velcro entrambi i cinturini sulla chiusura grande (Fig. 31).
โข Correggere lโaltezza della valva della coscia spostando lโasta
articolata nella giusta posizione. A questo punto, stringere
le viti (Fig. 32). Lโestremitร inferiore della valva della coscia
si trova sul lato laterale, allโincirca allโaltezza del cosiddetto
appoggio sopracondiloideo.
โข Portare il bendaggio della coscia attorno alla coscia.
โข Portare le dita nelle apposite tasche e tirare uniformemente la
chiusura in avanti.
โข Sovrapporre gli elementi di chiusura, ๏ฌno a quando non sia
possibile ๏ฌssarli (Fig. 33).
โข Tirare i cinturini in avanti o indietro, ๏ฌno a costituire lโinduzione
di forza desiderata.
โข Marcare questa lunghezza sul cinturino.
โข Tagliare entrambi i cinturini a questa lunghezza (Fig. 34),
rimuovere le estremitร in velcro dal cinturino tagliato e
๏ฌssarle sulla nuova estremitร .
โข A questo punto, ๏ฌssare i cinturini sulla chiusura (Fig. 35).
In caso di trattamento bilaterale, procedere come indicato nei
punti 1 e da 4 a 7 del capitolo Procedura in caso di primo tratta-
mento con SoftTec Coxa.
In occasione della prima applicazione dellโortesi, la giusta
posizione va in ogni caso veri๏ฌcata e, se necessario, corretta
ad opera di personale specializzato appositamente addestrato.
Mostrare al paziente come indossare correttamente lโortesi e
farlo esercitare.
Istruzioni per la pulizia e il lavaggio
Non esporre lโortesi al calore diretto (ad es. termosifoni, raggi
solari ecc.)!
โข Il tessuto dellโortesi SofTec Coxa puรฒ essere lavato a mano con
un detersivo delicato a 30 ยฐC.
โข La presa di bacino puรฒ essere lavata con una spugna e saponea
pH๎neutro o shampoo.
โข Per le necessarie operazioni di smontaggio e rimontaggio
dellโortesi, rivolgersi al tecnico ortopedico.
Abbiamo veri๏ฌcato il prodotto nellโambito del nostro sistema
integrato di gestione della qualitร . In caso di reclamo, rivolgersi
al nostro consulente specializzato locale o al nostro servizio di
assistenza clienti.
Avvertenze per il riutilizzo
โข SofTec Coxa รจ destinato allโuso per un unico trattamento di un
solo paziente.
Garanzia
Si applicano le disposizioni di legge del Paese in cui il prodotto รจ
stato acquistato. Ove rilevanti, si applicano le disposizioni relative
alla garanzia tra operatore commerciale e acquirente. Nel caso
si ritenga di aver titolo ad usufruire della garanzia, rivolgersi in
primo luogo al rivenditore presso cui si รจ acquistato il prodotto.
Non apportare di propria iniziativa alcuna modi๏ฌca al prodotto.
Ciรฒ si applica in particolare alle singole modi๏ฌche apportate
dal personale specializzato. Attenersi alle istruzioni dโuso e di
manutenzione Bauerfeind. Esse si basano su unโesperienza
pluriennale e garantiscono lโe๎cienza dei prodotti medicali
Bauerfeind, prolungandone lโe๎cacia nel tempo. In questo modo
ogni cliente potrร godere della piena funzionalitร dei prodotti.
Avvertenze dโimpiego
Mostrare al paziente come indossare e togliere SofTec Coxa e
farlo esercitare.
Come indossare e togliere SofTec Coxa
โข Applicare SofTec Coxa attorno al bacino. Posizionare lโortesi
in modo che si sovrapponga perfettamente alle creste iliache.
Accertarsi che lโasta articolata laterale sia posizionata
centralmente lungo la coscia (Fig. 1).
โข Per il posizionamento di base, portare le dita nelle apposite
tasche poste su entrambi gli elementi di chiusura e chiudere
il supporto dellโortesi (bendaggio) esercitando una trazione
uniforme. Lโelemento di chiusura di destra viene ๏ฌssato a velcro
su quello di sinistra (Fig. 2). Togliere prima le dita dalla tasca
sinistra e poi quelle dalla tasca destra.
โข Lโazione medico-terapeutica e il corretto posizionamento di
SofTec Coxa vengono garantiti dai cinturini LPT (Low Power
Tension).
โข Per il ๏ฌssaggio di SofTec Coxa, a๎errare con entrambe le
mani i cinturini LPT, che vengono deviati sulla schiena, e tirarli
uniformemente in avanti (Fig. 3). Fare in modo che i cinturini
scorrano sulla parte inferiore delle valve del bacino e ๏ฌssare a
velcro entrambe le estremitร dei cinturini sulla parte inferiore
della chiusura anteriore (Fig. 4). Se necessario, le estremitร dei
cinturini possono essere ๏ฌssate a velcro lโuna sullโaltra.
โข Per sempli๏ฌcare lโuso di SofTec Coxa, ๏ฌssare di nuovo su se
stessi, non troppo stretti, i cinturini aperti. Far esercitare il
paziente.
โข ร necessaria una tensione di base dei cinturini LPT sulle
valve del bacino, per fare in modo che SofTec Coxa non possa
scivolare. Se i cinturini vengono applicati con una tensione
insu๎ciente si ha una perdita dellโe๎cacia terapeutica.
Presa di coscia
โข Posizionare la presa di coscia portata allโesterno centralmente
sulla coscia e portare il bendaggio della coscia da dietro attorno
alla coscia. In๏ฌlare le dita nelle apposite tasche poste su
entrambi gli elementi di chiusura (Fig. 5).
โข Serrare la chiusura, ๏ฌssando a velcro il lato di chiusura
proveniente dallโinterno sulla parte di chiusura proveniente
dallโesterno, in modo che si sovrappongano perfettamente
(Fig. 6).
โข A questo punto, chiudere i due cinturini anteriori della presa di
coscia (Fig. 7 e 8).
โข I cinturini posteriori non devono essere aperti per indossare
o togliere lโortesi SofTec Coxa. I cinturini posteriori sono giร
stati regolati dal tecnico ortopedico secondo la circonferenza
della coscia. Nel caso in cui sia necessario regolarli, prestare
attenzione che la presa di coscia scorra lateralmente lungo la
coscia. Per correggere la regolazione dei cinturini posteriori,
aprire contemporaneamente i cinturini posteriori e anteriori.
Posizionare la presa di coscia al centro della coscia e tirare
uniformemente il cinturino inferiore anteriore e quello inferiore
posteriore. Ripetere questa operazione per i cinturini superiori.
โข In caso di trattamento di entrambe le articolazioni coxofemorali,
applicare allo stesso modo la seconda presa di coscia.
Come togliere SofTec Coxa
โข Aprire prima i cinturini anteriori del bendaggio della coscia e
๏ฌssarlo non troppo stretto sui cinturini, quindi aprire la chiusura
del bendaggio della coscia. Successivamente, aprire i cinturini
della presa di bacino e ๏ฌssarla non troppo stretta sui cinturini.
A questo punto รจ possibile aprire la chiusura della presa di
bacino. Mantenere saldamente SofTec Coxa sul lato dove si trova
lโarticolazione / la valva della coscia.
โข Per sempli๏ฌcare lโuso di SofTec Coxa, ๏ฌssare di nuovo su se
stessi, non troppo stretti, i cinturini aperti.
Procedura in caso di primo trattamento con SoftTec Coxa
(unicamente da parte di personale specializzato):
1. Montaggio della presa di bacino
โข Lโortesi SofTec Coxa consiste in due prese di bacino in
materiale plastico, sulle quali vengono montati a scelta
alloggiamenti articolari preconfezionati per lโanca destra o
per quella sinistra. Sono forniti in dotazione un alloggiamento
articolare destro e uno sinistro. Pertanto, se il trattamento
prevede lโortesi soltanto per lโanca destra o soltanto per lโanca
sinistra, un alloggiamento articolare rimarrร inutilizzato. Se,
invece, il trattamento prevede lโortesi per entrambe le anche,
si utilizzeranno i due alloggiamenti articolari.
โข Applicare sul lato desiderato lโalloggiamento articolare
dallโinterno dietro alla presa di bacino (Fig. 9 e 10).
โข Fissare lโalloggiamento articolare con 4 clip di plastica
(Fig. 11).
โข Questa connessione con rivetti รจ ๏ฌssata sicuramente quando
si sente un clic.
Montaggio dellโarticolazione alla presa di bacino
โข Per la regolazione dellโampiezza del bacino, il passante di
connessione piatto in dotazione, con i due nastri a velcro
rivolti allโinterno (1 nastro a velcro rivolto allโesterno), viene
inserito sugli elementi di testa delle prese di bacino (Fig. 12).
Con questo passante di connessione รจ possibile regolare
lโampiezza del bacino in cinque gradi di circonferenza.
โข Il passante di connessione รจ posizionato nella giusta variante
di ๏ฌssaggio quando la presa di bacino giace sulle creste iliache
e lโasta articolata scorre al centro, sullโasse lungo della coscia.
โข Avvitare, a questo punto, lโarticolazione con le due viti M5ร10
(Fig. 13 e 14).
โข Fissare lโarticolazione solo in modo tale che sia possibile
spostare in altezza lโasta articolata nel supporto.
Posizionamento della presa di bacino sulla cresta iliaca
โข Per la corretta impostazione del centro di rotazione articolare
rispetto al centro di rotazione anatomico dellโarticolazione
dellโanca, spostare lโasta articolata in altezza. Le prese di
bacino sinistra e destra devono giacere simmetricamente
sul corpo (Fig. 15). A questo scopo, aprire la ยซ connessione a
scatto ยป del passante di connessione. Collegare la presa di
bacino con il passante di connessione in posizione de๏ฌnitiva.
โข Fissare lโimpostazione per mezzo di rivetti di plastica per
entrambe le prese di bacino (Fig. 16).
2. Combinazione degli elementi fissi con il tessuto
โข Il sostegno per il bacino con lโattaccatura per lo snodo viene
utilizzato dapprima nellโapposito taschino della parte in
tessuto a maglia. Successivamente, posizionare il lato opposto
(Fig. 17).
โข Per la prima prova sul paziente, si consiglia di ๏ฌssare le valve
di materiale plastico nel supporto del bendaggio, per mezzo
della cerniera a velcro situata internamente.
3. Adattamento del tessuto di supporto
โข Posizionare la presa di bacino in modo che si sovrapponga
perfettamente e pre-๏ฌssare la chiusura (Fig. 18).
โข Per lโaggiustamento individuale del tessuto di supporto,
aprire la ๏ฌnestra di circonferenza, situata sul lato posteriore.
Adattare la ๏ฌnestra alle dimensioni di circonferenza
individuali, tagliandola nella forma adeguata (Fig. 19).
โข Fare in modo che il tessuto di supporto con chiusura pre-
๏ฌssata aderisca fortemente alla presa di bacino completata.
โข Togliere lโortesi al paziente e accorciare il cuscinetto situato
allโinterno, centralmente al passante di connessione (Fig. 20).
4. Assemblaggio della valva della coscia con il bendaggio della
coscia
โข Prima di ๏ฌssare la valva della coscia allโasta articolata
inferiore, spostare la protezione articolare con il lato aperto
rivolto in avanti sulla parte inferiore dellโasta articolata.
โข Aprire la cerniera della tasca della valva.
โข Montare la valva della coscia, inclusa la tasca, mediante due
viti M5ร6 allโattaccatura inferiore dellโasta articolata, in modo
tale che sia possibile spostarla in altezza.
โข Applicare lโortesi pre-montata sul paziente, come sopra
descritto. Durante questโoperazione, prestare attenzione al
corretto posizionamento del bacino e al corretto percorso
dellโasta articolata rispetto allโasse dellโarticolazione dellโanca.